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护理实验室技能训练
体检表格
姓名:
性别:
年龄:
联系电话:
身高:
体重:
一、基本信息
1.个人基本情况
-婚姻状况:
-教育程度:
-职业:
-工作年限:
-职业史(涉及化学物质接触):
2.家庭状况
-家人是否有遗传或慢性疾病史:
-家人是否有任何精神或心理健康问题:
3.过敏史
-是否有过敏病史:
-对何种物质过敏:
4.过去病史
-曾经患有的疾病及接受的治疗:
-是否有手术史:
-是否有心脑血管疾病史:
-是否有呼吸系统疾病史:
-是否有消化系统疾病史:
-是否有泌尿系统疾病史:
-是否有免疫系统疾病史:
-是否有骨骼肌肉疾病史:
二、测量项目
1.体格检查
-血压(收缩压/舒张压):
-心率:
-呼吸频率:
2.身体指标
-体重指数(BMI):
-腰围:
-臀围:
3.头部和颈部检查
-眼睛状况:
-耳朵状况:
-鼻子状况:
-嘴巴和牙齿状况:
-颈部活动度:
4.胸部和肺部检查
-胸部形态:
-呼吸音:
-肺功能检查结果:
5.心脏和血管检查
-心脏听诊结果:
-心电图结果:
-血液检查结果:
6.肝脏和肾脏检查
-肝脏功能检查结果:
-肾脏功能检查结果:
7.消化系统检查
-胃肠道问题:
-直肠指诊结果:
-糖尿病筛查结果:
8.泌尿系统检查
-尿液检查结果:
-肾功能检查结果:
9.血液检查
-血细胞计数:
-血液生化指标:
10.免疫系统检查
-免疫功能检查结果:
-乙肝病毒感染检查结果:
三、其他问题
1.是否有任何不适症状:
2.是否有精神或心理压力:
3.是否有酒精、烟草、药物或毒品的滥用习惯:
4.是否有睡眠问题:
5.是否从事过危险工作:
6.是否有任何康复项目:
7.是否有家族遗传病或慢性病病史:
四、建议与指导
根据对以上提供的信息和检查结果的分析,推荐以下护理措施和建议:
1.饮食方面的建议:
2.锻炼和运动方面的建议:
3.睡眠和休息方面的建议:
4.心理和精神健康方面的建议:
5.预防措施和建议:
6.定期体检的建议:
请在指定时间内将填写完整的体检表格交给工作人员,谢谢您的配合!
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