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高血压护理试题及答案

一、单项选择题

1.关于原发性高血压的发病机制，下列哪项描述错误？

A.交感神经活性增高导致血管收缩

B.肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）激活促进水钠潴留

C.胰岛素抵抗与高血压发生无关

D.血管内皮功能障碍引起血管舒张因子减少

答案：C

解析：胰岛素抵抗可通过促进钠潴留、激活交感神经、增加血管平滑肌增殖等途径参与高血压发病，因此C选项错误。

2.高血压患者出现夜间阵发性呼吸困难、咳粉红色泡沫痰，最可能并发了：

A.左心衰竭

B.右心衰竭

C.高血压脑病

D.主动脉夹层

答案：A

解析：夜间阵发性呼吸困难、咳粉红色泡沫痰是急性左心衰竭的典型表现，由高血压导致左心室后负荷增加，最终失代偿引起。

3.患者服用卡托普利后出现持续性干咳，最可能的原因是：

A.药物抑制缓激肽降解

B.药物引起支气管痉挛

C.药物导致喉头水肿

D.药物诱发上呼吸道感染

答案：A

解析：ACEI类药物（如卡托普利）通过抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素Ⅱ生成的同时，也抑制了缓激肽的降解，导致缓激肽蓄积，刺激呼吸道引起干咳。

4.高血压患者每日食盐摄入量应控制在：

A.3g

B.5g

C.8g

D.10g

答案：B

解析：《中国高血压防治指南》推荐高血压患者每日食盐摄入量不超过5g，严格限盐可降低血压并减少降压药用量。

5.测量血压时，若患者手臂位置高于心脏水平，测得的血压值会：

A.偏高

B.偏低

C.无影响

D.先高后低

答案：B

解析：根据流体静力学原理，手臂高于心脏水平时，血液需克服的重力增加，导致测得的血压值偏低；反之，手臂低于心脏水平则测得值偏高。

6.高血压危象的血压标准是：

A.收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHg

B.收缩压≥200mmHg和/或舒张压≥130mmHg

C.短时间内血压急剧升高，收缩压≥220mmHg和/或舒张压≥140mmHg

D.血压较基础值升高30%以上

答案：C

解析：高血压危象指短期内血压急剧升高（通常收缩压≥220mmHg和/或舒张压≥140mmHg），并伴有心、脑、肾等靶器官功能不全的表现。

7.高血压患者运动锻炼的最佳时间是：

A.清晨6-7点

B.上午9-10点

C.下午4-5点

D.夜间9-10点

答案：C

解析：清晨血压易出现“晨峰现象”，且空气中二氧化碳浓度较高，下午4-5点人体体力、反应能力处于最佳状态，是运动锻炼的适宜时间。

8.下列哪种降压药物禁用于支气管哮喘患者？

A.氨氯地平

B.美托洛尔

C.氢氯噻嗪

D.缬沙坦

答案：B

解析：β受体阻滞剂（如美托洛尔）可阻断支气管平滑肌β?受体，诱发支气管痉挛，因此禁用于支气管哮喘患者。

9.高血压合并糖尿病患者的血压控制目标是：

A.140/90mmHg

B.130/80mmHg

C.150/90mmHg

D.120/80mmHg

答案：B

解析：《中国高血压防治指南》推荐，高血压合并糖尿病患者的血压应控制在130/80mmHg，以减少糖尿病肾病等并发症风险。

10.患者血压165/105mmHg，无其他危险因素，属于高血压分级中的：

A.1级

B.2级

C.3级

D.单纯收缩期高血压

答案：B

解析：高血压分级标准为：1级（140-159/90-99mmHg），2级（160-179/100-109mmHg），3级（≥180/≥110mmHg），因此该患者为2级。

11.高血压患者出现蛋白尿（尿蛋白≥1g/d），提示已发生：

A.视网膜病变

B.心脏重构

C.肾损害

D.脑动脉硬化

答案：C

解析：长期高血压可导致肾小球内高压、高灌注，引起肾小球损伤，出现蛋白尿，是肾损害的早期表现。

12.关于高血压患者的体位护理，错误的是：

A.改变体位时动作宜缓慢

B.起床时先取半卧位，再坐起

C.避免突然下蹲或站立

D.头晕时立即平卧并抬高下肢

答案：D

解析：头晕时抬高下肢可能增加回心血量，加重脑充血，正确措施是立即停止活动，取坐位或平卧位，保持环境安静。

13.硝普钠治疗高血压危象时，需重点监测的指标是：

A.血钾

B.血钠

C.血氰化物

D.血镁

答案：C

解析：硝普钠代谢可产生氰化物，长期或大剂量使用可能导致氰化物中毒，需