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护士资格内科护理学练习题(有答案).docx

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护士资格内科护理学练习题(有答案)

1.患者,男性,65岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史30年,咳、痰、喘加重10天,血气检查:pH7.21,PaCO?10kPa,PaO?7.5kPa,HCO??27mmol/L。BE6mmol/L。据此结果该患者酸碱失衡的类型最可能是

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒

D.代谢性碱中毒

E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

答案:E

解析:患者有慢性支气管炎、肺气肿病史,PaCO?升高提示呼吸性酸中毒;pH7.21提示酸中毒,HCO??正常范围(22-27mmol/L),但结合患者情况考虑有代谢性因素参与,所以为呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒。

2.下列哪项不是右心衰竭的临床表现

A.颈静脉怒张

B.肝大

C.肝颈静脉回流征阳性

D.肺水肿

E.下肢水肿

答案:D

解析:肺水肿是左心衰竭的表现,右心衰竭主要表现为体循环淤血,如颈静脉怒张、肝大、肝颈静脉回流征阳性、下肢水肿等。

3.消化性溃疡最常见的并发症是

A.出血

B.穿孔

C.幽门梗阻

D.癌变

E.感染

答案:A

解析:出血是消化性溃疡最常见的并发症,也是上消化道大出血最常见的病因。

4.患者,女性,30岁。近2个月来出现午后低热、乏力、盗汗、消瘦、食欲缺乏,近1周高热、咳嗽、咳痰,痰中带血。痰涂片查结核菌阳性。该患者最可能的诊断是

A.慢性支气管炎

B.支气管扩张

C.肺结核

D.肺癌

E.肺炎

答案:C

解析:患者有午后低热、乏力、盗汗、消瘦等结核中毒症状,痰涂片查结核菌阳性,结合咳嗽、咳痰、痰中带血等表现,考虑为肺结核。

5.治疗缺铁性贫血的关键是

A.去除病因

B.铁剂治疗

C.输血治疗

D.补充维生素C

E.补充蛋白质

答案:A

解析:治疗缺铁性贫血的关键是去除病因,若病因未去除,单纯补铁治疗后易复发。

6.甲状腺功能亢进症患者最常见的心律失常类型是

A.室性期前收缩

B.房性期前收缩

C.室上性心动过速

D.心房颤动

E.心室颤动

答案:B

解析:甲状腺功能亢进症患者最常见的心律失常类型是房性期前收缩。

7.慢性肾衰竭患者出现高钾血症的原因不包括

A.摄入过多含钾食物

B.钾排泄减少

C.代谢性碱中毒

D.组织损伤

E.输入库存血

答案:C

解析:代谢性碱中毒时,细胞外液氢离子减少,细胞内氢离子移出,同时细胞外钾离子进入细胞内,可导致低钾血症,而不是高钾血症。其他选项均可导致慢性肾衰竭患者出现高钾血症。

8.系统性红斑狼疮患者皮肤护理哪项不妥

A.常用清水清洗

B.忌用碱性肥皂

C.忌用化妆品

D.避免阳光暴晒

E.10℃水局部湿敷

答案:E

解析:系统性红斑狼疮患者皮肤护理时,应避免使用过冷或过热的水,10℃水局部湿敷温度过低,可能会刺激皮肤,加重病情。

9.急性一氧化碳中毒最先受累的器官是

A.心脏

B.肺

C.脑

D.肾

E.肝

答案:C

解析:急性一氧化碳中毒时,一氧化碳与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白,使血红蛋白失去携氧能力,导致组织缺氧,而大脑对缺氧最为敏感,所以最先受累的器官是脑。

10.患者,男性,40岁。因车祸致胸部受伤,出现严重呼吸困难。查体:气管向患侧移位,患侧胸部饱满,呼吸音消失,叩诊呈鼓音。应首先考虑为

A.开放性气胸

B.闭合性气胸

C.张力性气胸

D.血胸

E.多根多处肋骨骨折

答案:C

解析:张力性气胸时,气体只进不出,患侧胸腔内压力不断升高,患侧胸部饱满,呼吸音消失,叩诊呈鼓音,气管向健侧移位(题目中可能表述有误,应为健侧)。

11.下列关于心绞痛发作时的处理方法,正确的是

A.立即就地休息

B.立即舌下含服硝酸甘油

C.疼痛不缓解可再次含服硝酸甘油

D.最多含服3次硝酸甘油

E.以上都是

答案:E

解析:心绞痛发作时,应立即就地休息,避免活动增加心肌耗氧量;立即舌下含服硝酸甘油,可迅速扩张冠状动脉,缓解疼痛;若疼痛不缓解可每隔5分钟再次含服硝酸甘油,最多含服3次。

12.患者,女性,55岁。患类风湿关节炎多年,近日来双手关节疼痛加重,晨僵明显,下列护理措施错误的是

A.睡眠时使用弹力手套保暖

B.晨起后用热水浸泡僵硬关节

C.鼓励患者进行主动或被动活动

D.症状控制后,鼓励患者尽早下床活动

E.关节疼痛缓解后,活动强度应保持一致

答案:E

解析:关节疼痛缓解后,活动强度应逐渐增加,而不是保持一致,应根据患者的恢复情况进行调整。

13.上消化道出血患者出现黑便,提示出血量至少为

A.5ml

B.50ml

C.100ml

D.200ml

E.300ml

答案:B

解析:上消化道出血患者出现黑便,提示出血量至少

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