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2025年综合类-新疆住院医师急诊科-急诊科历年真题摘选带答案(5卷单选题百道集合)

2025年综合类-新疆住院医师急诊科-急诊科历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】心肺复苏（CPR）的按压深度推荐为多少厘米？

【选项】A.3-4cmB.4-5cmC.5-6cmD.6-8cm

【参考答案】C

【详细解析】根据2020年AHA指南，成人CPR推荐按压深度为5-6cm，过浅（如选项B）无法有效循环，过深（如选项D）可能导致肋骨骨折。选项A为错误旧标准，选项C为必威体育精装版规范。

【题干2】胸外按压与人工呼吸的比值在非呼吸窘迫患者中应为？

【选项】A.30:2B.15:2C.20:2D.25:2

【参考答案】A

【详细解析】AHA标准要求非呼吸窘迫患者按压与通气比30:2，选项B为儿童CPR标准，选项C/D不符合必威体育精装版指南。

【题干3】创伤患者出现“ABCDE复苏”中哪项优先处理？

【选项】A.颈部保护B.开放气道C.控制出血D.恢复呼吸

【参考答案】B

【详细解析】开放气道（B）是维持通气的前提，若未优先处理导致窒息则无法完成后续复苏。选项C需在气道开放后进行，选项A需在确认无颈椎损伤后再处理。

【题干4】过敏性休克的首选抢救药物是？

【选项】A.肾上腺素B.地塞米松C.阿托品D.糖皮质激素

【参考答案】A

【详细解析】肾上腺素（A）能快速拮抗组胺效应，是过敏性休克的首选。选项B/C/D为辅助用药，单独使用无法逆转严重过敏反应。

【题干5】糖尿病酮症酸中毒（DKA）胰岛素首次负荷剂量一般为？

【选项】A.0.1U/kgB.0.2U/kgC.0.5U/kgD.1U/kg

【参考答案】C

【详细解析】DKA胰岛素负荷量为0.5U/kg（C），快速输注纠正高血糖同时抑制酮体生成。选项A/B/D剂量不足或过量均会影响疗效。

【题干6】急性肺水肿患者使用利尿剂时首选哪种药物？

【选项】A.呋塞米B.布美他尼C.乙酰唑胺D.硝苯地平

【参考答案】A

【详细解析】呋塞米（A）通过抑制钠钾泵快速利尿，适用于急性肺水肿。布美他尼（B）作用较慢，乙酰唑胺（C）主要用于代谢性碱中毒，硝苯地平（D）为血管扩张剂。

【题干7】高钾血症患者紧急处理时首选？

【选项】A.静脉补钙B.静脉胰岛素+葡萄糖C.透析D.口服降钾树脂

【参考答案】B

【详细解析】胰岛素+葡萄糖（B）可促进钾向细胞内转移，快速降低血钾。选项A仅缓解症状，选项C/D适用于严重或持续高钾血症。

【题干8】急性心肌梗死（STEMI）患者溶栓治疗禁忌症包括？

【选项】A.发病12小时B.颈部血管杂音C.血压90/60mmHgD.糖尿病史

【参考答案】C

【详细解析】收缩压90mmHg（C）是溶栓禁忌，可能诱发心源性休克。选项A为时间窗限制，选项B提示血管狭窄但非绝对禁忌，选项D为相对禁忌。

【题干9】创伤患者清创术的黄金时间为？

【选项】A.6小时内B.8小时内C.24小时内D.48小时内

【参考答案】A

【详细解析】清创术黄金时间为伤后6小时内（A），超过24小时（C/D）感染风险显著增加，8小时（B）为相对安全期但效果下降。

【题干10】急性腰痛患者需优先排除的急腹症是？

【选项】A.肾结石B.肾盂肾炎C.腰肌劳损D.肠梗阻

【参考答案】D

【详细解析】肠梗阻（D）可表现为突发腰痛伴腹膜刺激征，需通过腹部查体和影像学快速鉴别。肾结石（A/B）多为单侧钝痛，腰肌劳损（C）无发热及肠鸣音异常。

【题干11】心肺复苏后患者出现室颤，应立即？

【选项】A.电除颤B.静脉注射肾上腺素C.静脉注射利多卡因D.持续胸外按压

【参考答案】A

【详细解析】室颤（A）需立即电除颤，肾上腺素（B）在除颤后使用。利多卡因（C）仅用于室性心律失常，持续按压（D）无法终止室颤。

【题干12】急性脑出血患者血压控制目标为？

【选项】A.140/90mmHgB.130/80mmHgC.120/70mmHgD.100/60mmHg

【参考答案】A

【详细解析】脑出血（A）患者收缩压应140mmHg，过严（B/C/D）可能加重脑灌注不足。目标血压需个体化，但优先控制收缩压不超过140。

【题干13】过敏性休克患者使用肾上腺素时，应特别注意？

【选项】A.控制心率B.静脉补液C.监测血糖D.确保呼吸道通畅

【参考答案】D

【详细解析】肾上腺素（D）可引起支气