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流行性乙型脑炎;概述;一、病原学;1.1形态与结构;1.2抵抗力;二、流行病学;2.2传播途径;2.3人群易感性;2.4流行特征;三、发病机制;3.1病毒导致脑炎的机制;3.2人感染后是否发病及病情轻重的取决因素;四、病理解剖;4.1肉眼观察;4.2显微镜观察;五、临床表现;5.1初期;5.2极期;5.2⑴发热;5.2⑵意识障碍;意识障碍;5.2⑶抽搐;5.2⑷呼吸衰竭;5.2⑸其他临床表现;5.3恢复期;5.4后遗症期;;六、并发症;7.1血象;7.2脑脊液;7.3病毒别离;7.4血清学检查;流行病学资料:夏秋季、疫区、蚊叮咬史
临床表现:起病急、高热、剧烈头痛、意识障碍、抽搐、呼衰
实验室检查:IgM抗体;其他病毒性脑膜炎和脑炎
中毒性菌痢
结核性脑膜炎
化脓性脑膜炎;9.1其他病毒性脑膜炎和脑炎;9.2中毒性菌痢;9.3结核性脑膜炎;9.4化脓性脑膜炎;治疗原那么是早期治疗及综合治疗,积极防治高热、抽搐、呼吸衰竭及继发感染是降低病死率的关键;10.1一般治疗;10.2对症治疗;10.2对症治疗;10.2对症治疗;10.2对症治疗;10.3恢复期及后遗症期的治疗;10.4中医中药治疗;关键是抓好灭蚊、人群免疫及动物宿主的管理;管理传染源:猪的管理〔幼猪〕
切断传播途径:灭蚊及防蚊
提高人群免疫力:我国应用的是地肾鼠细胞灭活疫苗、保护率76%~90%;典型病例;;提问:
1、本病人的诊断和诊断依据是什么?
2、应和哪些病做鉴别诊断及鉴别要点是什么?
3、如何进一步确诊?
4、治疗原那么及主要治疗措施有哪些?;思考题;
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