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2025年医学高级职称-口腔颌面外科(医学高级)历年参考题库含答案解析(5套100道单选题合辑)

2025年医学高级职称-口腔颌面外科(医学高级)历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】颞下颌关节紊乱综合征急性期的首选治疗是？

【选项】A.物理治疗与局部冷敷；B.药物注射与热敷；C.咀嚼肌注射肉毒杆菌毒素；D.长期佩戴颞下颌关节矫治器

【参考答案】A

【详细解析】急性期以疼痛肿胀为主，需休息关节、冷敷减轻炎症反应，物理治疗（如超声波）可促进血液循环。选项B热敷会加重肿胀，C和D属于慢性期或保守治疗手段。

【题干2】关于颌骨骨折固定方法，下列哪项不正确？

【选项】A.颌间固定适用于下颌骨骨折；B.颌外固定适用于上颌骨粉碎性骨折；C.颌间固定需维持3-4周；D.颌外固定需使用骨牵引装置

【参考答案】B

【详细解析】上颌骨骨折常需颌间固定联合鼻咽插管维持呼吸道通畅，而颌外固定多用于下颌骨骨折。选项B将颌外固定错误用于上颌骨粉碎性骨折，易导致骨折移位。

【题干3】唾液腺良性肿瘤中最常见的类型是？

【选项】A.腺淋巴瘤；B.多形性腺瘤；C.囊性水瘤；D.基底细胞癌

【参考答案】B

【详细解析】多形性腺瘤占唾液腺良性肿瘤70%以上，表现为圆形或椭圆形肿块，质硬，易复发。选项A腺淋巴瘤多见于下颌下腺，C囊性水瘤多见于儿童，D为恶性肿瘤。

【题干4】患者主诉舌根异物感伴吞咽困难，最可能的病因是？

【选项】A.舌骨骨折；B.会厌炎；C.咽旁间隙脓肿；D.腮腺导管结石

【参考答案】D

【详细解析】腮腺导管结石可引起张口困难、流脓及吞咽疼痛，舌根异物感多由结石压迫舌咽神经所致。选项A需结合外伤史，B为急性感染性疾病，C表现为耳前肿胀。

【题干5】关于颌骨囊肿与肿瘤的鉴别，下列哪项最具诊断价值？

【选项】A.病程长短；B.影像学特征；C.病理细胞学检查；D.患者年龄

【参考答案】B

【详细解析】CT可清晰显示囊性结构（如囊性颌骨囊肿）或实性占位（如造釉细胞瘤），MRI对软组织分辨率更高。病理检查虽为金标准，但影像学可初步鉴别。

【题干6】根尖周炎最常见的病原菌是？

【选项】A.链球菌属；B.放线菌属；C.梭形芽孢杆菌；D.酵母菌属

【参考答案】A

【详细解析】根尖周炎以混合感染为主，需氧链球菌（如变异链球菌）是主要致病菌，形成龈下牙石环境。选项B放线菌多见于干槽症，C梭菌属与根尖周脓肿相关。

【题干7】放射性颌骨坏死最常见的发生时间是？

【选项】A.放射后1周；B.放射后6-12个月；C.放射后3-6个月；D.放射后24小时

【参考答案】B

【详细解析】放射性骨坏死典型表现为照射后6-12个月出现骨吸收、死骨形成及继发感染。急性放射性黏膜炎多在放疗后1周内发生。

【题干8】关于颞下颌关节强直的治疗原则，下列哪项错误？

【选项】A.早期行关节成形术；B.晚期行关节去除术；C.联合咬合重建；D.术后需长期张口训练

【参考答案】A

【详细解析】关节强直早期（＜1年）可行关节镜清理术，晚期（＞1年）需行关节去除术联合咬合重建。选项A错误将成形术用于早期治疗。

【题干9】患者因上颌窦炎行上颌窦根治术，术后最常见并发症是？

【选项】A.颌骨骨髓炎；B.鼻窦粘连；C.颌面部感染；D.腮腺导管损伤

【参考答案】B

【详细解析】上颌窦根治术易损伤上颌窦黏膜及周围结构，术后鼻窦粘连发生率＞50%。选项A多见于拔牙后感染，D需术中仔细保护腮腺导管。

【题干10】关于下颌骨髁突骨折复位固定，下列哪项不正确？

【选项】A.颌间固定需维持4-6周；B.颌外固定适用于儿童；C.骨牵引适用于粉碎性骨折；D.固定期间需避免咀嚼

【参考答案】B

【详细解析】儿童下颌骨骨折后颌骨发育未完全，颌外固定易导致骨愈合不良。选项B错误，儿童更需行颌间固定。

【题干11】患者因面神经损伤导致口角歪斜，最恰当的手术时间是？

【选项】A.急性期（＜72小时）；B.潜伏期（1-3周）；C.恢复期（＞3周）；D.稳定期（＞3个月）

【参考答案】B

【详细解析】面神经损伤后1-3周神经水肿消退，此时手术可减少损伤范围。急性期手术易加重神经水肿，恢复期神经再生困难。

【题干12】发音障碍最常见于哪种颅神经损伤？

【选项】A.面神经；B.舌下神经；C.舌咽神经；D.嗅神经

【参考答案】C

【详细解析】舌咽神经损伤可导致软腭及咽喉肌运动障碍，引起鼻音、吞咽困难及构音不清。选项A面神经损伤主要影响表情肌，B舌下神经损伤导致舌肌萎缩。