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基于中医传承辅助平台探究李云英治疗慢性喉炎的用药智慧与学术传承

一、引言

1.1研究背景与意义

慢性喉炎作为一种常见的喉部慢性非特异性炎症疾病，在临床中极为普遍。据相关医学研究统计，其发病率在各类咽喉疾病中占比较高，且呈现出逐年上升的趋势。在现代社会，由于环境污染加剧、人们生活节奏加快、用嗓过度等因素的影响，越来越多的人受到慢性喉炎的困扰。例如，教师、歌手、销售人员等职业人群，因工作需要长时间用嗓，成为慢性喉炎的高发群体。

慢性喉炎的治疗面临诸多难点。一方面，其病因复杂多样，常由急性喉炎长期反复发作或迁延不愈所致，也可能是上、下呼吸道的慢性炎症蔓延至喉部的结果，还可能由于发声不当、用嗓过度、长期吸入有害气体或粉尘刺激喉部引起，甚至心脏病、肾炎、风湿病、糖尿病等全身性疾病使喉部血管紊乱，导致黏膜长期淤血，进而引发慢性喉炎。这种多因素致病的特点使得准确诊断和针对性治疗变得困难重重。另一方面，慢性喉炎的症状较为顽固，主要表现为声音嘶哑，开始多为间歇性，随后逐渐发展为持续性，虽很少出现完全失声的情况，但严重影响患者的发声功能和生活质量。此外，喉部分泌物增加，患者说话时需频繁咳嗽以清除黏稠痰液，还常伴有喉部刺痛、烧灼感、异物感、干燥感等不适症状，这些症状容易反复发作，难以彻底根治，给患者带来极大的痛苦。

李云英教授作为岭南喉科名医，在中医及中西医结合治疗耳鼻喉科疾病领域拥有深厚的造诣和丰富的临床经验，尤其在慢性喉炎的治疗方面见解独到，疗效显著。她师从国医大师干祖望教授，从事中医耳鼻喉临床工作长达30余年，经过多年的临床实践与探索，形成了一套独特的治疗理念和方法。她的治疗经验不仅为众多慢性喉炎患者解除了病痛，也为中医治疗慢性喉炎提供了宝贵的思路和借鉴。深入研究和总结李云英教授治疗慢性喉炎的用药经验，对于提高中医临床治疗慢性喉炎的水平具有重要的现实意义。通过学习和应用她的经验，可以为更多患者提供更有效的治疗方案，减轻患者的痛苦，改善他们的生活质量。

中医传承辅助平台的出现，为挖掘名老中医的临床经验提供了有力的工具。该平台基于计算机信息技术，融合了人工智能、数据挖掘、网络科学等多学科的方法和技术，能够对大量的中医临床医案和处方进行高效的管理、分析和挖掘。利用中医传承辅助平台，可以对李云英教授治疗慢性喉炎的医案及处方进行系统的回顾性调查分析。通过录入患者的症状、体征、诊断、处方等详细信息，建立慢性喉炎数据库，再运用平台自带的关联规则及基于熵的复杂系统聚类方法等数据挖掘技术，能够深入剖析其中蕴含的用药规律和组方特点。这有助于我们更加全面、深入地理解李云英教授的治疗思路和经验，将其宝贵的临床经验进行科学、系统的总结和传承，避免经验的流失。同时，也为慢性喉炎的中医临床治疗及科学研究提供了客观、准确的参考依据，推动中医在慢性喉炎治疗领域的进一步发展和创新，为开发新的治疗方法和药物奠定基础，促进岭南喉科中医特色的传承与发展，具有重要的学术价值和临床应用价值。

1.2研究目的与方法

本研究旨在借助中医传承辅助平台，深入剖析李云英教授治疗慢性喉炎的用药经验与组方规律，为慢性喉炎的中医临床治疗提供更具针对性和有效性的方案，同时为中医耳鼻喉科学的学术研究提供详实的参考依据，推动岭南喉科中医特色的传承与创新发展。

在研究方法上，首先进行医案收集。全面收集2014年1月至2016年12月期间，于广东省中医院耳鼻喉科门诊就诊且由李云英教授接诊的慢性喉炎患者的门诊病历处方。在此过程中，严格按照纳入标准筛选医案，确保患者均符合慢性喉炎的诊断标准，病历信息完整，包括患者的基本信息、症状表现、体征描述、诊断结果以及详细的处方用药等内容。最终共收集到179个慢性喉炎患者的294份门诊病历处方，为后续研究提供了丰富的数据基础。

接着进行数据录入工作。运用中医传承辅助系统（V2.5版），将收集到的医案信息逐一准确录入系统，建立慢性喉炎数据库。在录入过程中，对每一项数据都进行仔细核对，确保数据的真实性和准确性。对于中药名称，严格遵循《中华人民共和国药典》及相关中医药标准规范进行录入，避免出现名称不一致或错误的情况。同时，对症状、体征等描述性信息进行规范化处理，使其能够被系统准确识别和分析。

数据挖掘是本研究的关键环节。利用中医传承辅助系统自带的关联规则及基于熵的复杂系统聚类方法等数据挖掘技术，对建立的慢性喉炎数据库进行深入的数据处理、分析及输出。通过关联规则分析，可以找出药物之间的关联关系，了解哪些药物经常被配伍使用，以及药物与症状、证型之间的内在联系。例如，通过设定支持度和置信度等参数，挖掘出在治疗慢性喉炎时，哪些药物组合出现的频率较高，这些药物组合可能对特定的症状或证型具有更好的疗效。基于熵的复杂系统聚类方法则能够对药物进行聚类