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2024年两癌筛查试题及答案

一、单项选择题

1.两癌筛查主要是指筛查以下哪两种癌症？

A.肺癌和胃癌

B.乳腺癌和宫颈癌

C.肝癌和肠癌

D.卵巢癌和子宫内膜癌

答案：B。两癌筛查特指乳腺癌和宫颈癌的筛查，这两种癌症是女性常见的恶性肿瘤，通过筛查可早发现、早治疗，提高患者生存率和生活质量。肺癌和胃癌、肝癌和肠癌、卵巢癌和子宫内膜癌均不在两癌筛查的范围内。

2.乳腺癌最常见的症状是：

A.乳头溢液

B.乳房肿块

C.乳房疼痛

D.乳房皮肤橘皮样改变

答案：B。乳房肿块是乳腺癌最常见的首发症状，多为无痛性肿块，质地较硬，表面不光滑，与周围组织分界不清，不易被推动。乳头溢液、乳房疼痛、乳房皮肤橘皮样改变等也是乳腺癌可能出现的症状，但相对肿块来说，不是最常见的。

3.以下哪种检查方法是乳腺癌筛查的常用方法？

A.X线钼靶摄影

B.CT检查

C.MRI检查

D.超声检查

答案：A。X线钼靶摄影是目前乳腺癌筛查的常用方法，它可以发现乳腺内的微小钙化灶，对于早期乳腺癌的诊断具有重要价值。超声检查也常用于乳腺癌的筛查，可清晰显示乳腺组织的结构和血流情况，对鉴别肿块的性质有一定帮助。CT检查和MRI检查主要用于乳腺癌的进一步诊断和分期，不作为常规筛查方法。

4.宫颈癌的主要致病因素是：

A.人乳头瘤病毒（HPV）感染

B.多个性伴侣

C.吸烟

D.长期口服避孕药

答案：A。人乳头瘤病毒（HPV）感染是宫颈癌的主要致病因素，尤其是高危型HPV的持续感染。多个性伴侣、吸烟、长期口服避孕药等因素会增加宫颈癌的发病风险，但不是主要致病因素。

5.宫颈癌筛查的主要方法是：

A.宫颈刮片细胞学检查

B.人乳头瘤病毒（HPV）检测

C.阴道镜检查

D.宫颈活组织检查

答案：A。宫颈刮片细胞学检查是宫颈癌筛查的传统方法，通过采集宫颈表面的细胞进行涂片检查，以发现癌细胞或癌前病变。人乳头瘤病毒（HPV）检测也逐渐成为宫颈癌筛查的重要方法，可检测是否感染HPV及感染的类型。阴道镜检查和宫颈活组织检查主要用于对筛查结果异常者进行进一步诊断。

6.两癌筛查的适宜人群是：

A.20-30岁女性

B.35-64岁女性

C.40-70岁女性

D.所有成年女性

答案：B。两癌筛查的适宜人群通常是35-64岁的女性，这个年龄段是乳腺癌和宫颈癌的高发年龄段，通过筛查可以早期发现病变，提高治疗效果。20-30岁女性患乳腺癌和宫颈癌的风险相对较低，一般不建议常规进行两癌筛查。40-70岁女性虽然也是高发人群，但部分地区两癌筛查项目将年龄上限设定为64岁。所有成年女性也不是两癌筛查的标准适宜人群定义。

7.乳腺自我检查的最佳时间是：

A.月经来潮前7-10天

B.月经来潮后7-10天

C.月经周期的任意时间

D.排卵期

答案：B。月经来潮后7-10天是乳腺自我检查的最佳时间，此时乳腺组织相对较松软，容易发现异常情况。月经来潮前7-10天，乳腺组织可能会因激素水平变化而出现生理性增生，导致检查结果不准确。月经周期的任意时间和排卵期都不是乳腺自我检查的最佳时间。

8.以下关于HPV的说法，错误的是：

A.HPV有多种亚型

B.大部分HPV感染可自行清除

C.感染HPV就一定会得宫颈癌

D.高危型HPV持续感染是宫颈癌的主要危险因素

答案：C。HPV有多种亚型，分为低危型和高危型。大部分HPV感染可在1-2年内自行清除，只有少数高危型HPV持续感染才会导致宫颈癌等病变。所以感染HPV并不一定会得宫颈癌。高危型HPV持续感染是宫颈癌的主要危险因素。

9.对于乳腺癌高危人群，开始筛查的年龄应提前至：

A.20岁

B.25岁

C.30岁

D.35岁

答案：C。对于乳腺癌高危人群，如家族中有乳腺癌患者、携带BRCA1/2基因突变等，开始筛查的年龄应提前至30岁，以便更早发现病变。20岁和25岁一般不作为常规乳腺癌筛查开始年龄，35岁是普通人群两癌筛查适宜年龄的下限。

10.两癌筛查项目中，宫颈液基薄层细胞学检查（TCT）与传统宫颈刮片细胞学检查相比，优点是：

A.操作更简单

B.费用更低

C.检测结果更准确

D.不需要特殊设备

答案：C。宫颈液基薄层细胞学检查（TCT）与传统宫颈刮片细胞学检查相比，其优点是检测结果更准确。TCT能更有效地收集宫颈细胞，减少血液、黏液等杂质的干扰，提高癌细胞的检出率。操作方面，TCT相对更复杂一些；费用上，TCT通常比传统宫颈刮片细胞学检查要高；而且TCT需要专门的制片设备。

11.乳腺癌患者出现“酒窝征”是由于：

A.癌细胞堵塞皮下淋巴管

B.癌肿侵犯Cooper韧带

C.癌肿与皮肤粘连

D.癌肿侵犯乳腺导管