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2025年综合类-公卫执业医师-卫生统计学历年真题摘选带答案(5卷-选择题)

2025年综合类-公卫执业医师-卫生统计学历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】某地区2023年报告流感病例580例，总人口120万，其中儿童占比25%，成人占比75%。计算儿童流感发病率时，应使用直接标准化率还是间接标准化率？

【选项】A.直接标准化率B.间接标准化率C.两者均可D.无需标准化

【参考答案】A

【详细解析】儿童流感发病率计算需消除人口年龄结构差异，直接标准化率以标准人口结构（如全国儿童占比）为基准，将实际病例数按比例分配后计算，适用于已知标准结构的情况。间接标准化率用于比较不同群体间的疾病率，需已知各群体的预期病例数，本题未提及标准人群数据，故直接标准化率更适用。

【题干2】病例对照研究中的暴露因素测量应优先采用哪种方法？

【选项】A.暴露组与非暴露组现况调查B.回顾性访谈C.前瞻性队列研究D.双盲判定

【参考答案】B

【详细解析】病例对照研究为回顾性设计，需通过回顾性访谈（如问卷或医疗记录）收集病例组与对照组的暴露史。前瞻性队列研究（C）与病例对照研究设计不同，而暴露组与非暴露组现况调查（A）适用于现况研究。双盲判定（D）用于减少偏倚，但非测量方法选择依据。

【题干3】方差齐性检验中，若P值0.05，应选择哪种检验方法？

【选项】A.方差分析B.t检验C.非参数检验D.相关分析

【参考答案】C

【详细解析】方差齐性检验（Levene检验）用于比较两组或多组数据的方差是否齐性。若P0.05，说明方差不等，此时应采用非参数检验（如Mann-WhitneyU检验或Kruskal-Wallis检验）而非参数检验（B）或方差分析（A），因其假设方差齐性。相关分析（D）与方差齐性无关。

【题干4】某研究分析吸烟与肺癌的关系，队列研究显示相对危险度（RR）=2.5，95%置信区间为[1.8,3.6]。该结果提示？

【选项】A.吸烟与肺癌无关联B.吸烟使肺癌风险增加50%C.数据存在抽样误差D.研究存在回忆偏倚

【参考答案】B

【详细解析】RR=2.5表示吸烟者患肺癌风险是非吸烟者的2.5倍，即增加150%。95%置信区间下限1，提示统计学显著关联（B）。选项C（抽样误差）需结合置信区间宽度判断，本题区间较窄（1.8-3.6）可能误差较小。回忆偏倚（D）为研究设计问题，与RR本身无直接关联。

【题干5】某医院2024年1-6月收住糖尿病患者200例，其中空腹血糖≥7.0mmol/L者120例。计算该人群空腹血糖异常率的95%置信区间时，应使用哪种公式？

【选项】A.Z值法B.t值法C.卡方近似法D.随机抽样法

【参考答案】A

【详细解析】样本量n=20030，且总体方差未知但近似正态分布，故使用Z值法计算置信区间：

p?=120/200=0.6，Z=1.96，CI=0.6±1.96√(0.6×0.4/200)=0.6±0.092→[0.508,0.692]。t值法（B）适用于小样本（n30），卡方法（C）用于分类变量关联性检验，随机抽样法（D）非统计方法。

【题干6】某研究将500名高血压患者随机分为两组，A组用新药，B组用安慰剂，6个月后比较收缩压变化（mmHg）。组间差值95%置信区间为[5,12]，则P值？

【选项】A.0.05B.=0.05C.0.05D.无法确定

【参考答案】A

【详细解析】置信区间不包含0（差值区间[5,12]均0），说明组间差异具有统计学意义（P0.05）。若置信区间包含0，则P≥0.05。选项D（无法确定）错误，因置信区间与P值存在明确对应关系。

【题干7】某地区2023年流感死亡病例中，60岁以上占比72%，0-14岁占比18%，其他占比10%。计算流感死亡的标准化死亡率时，应使用哪组人口构成作为标准？

【选项】A.该地区实际人口B.全国人口C.流感病例数D.死亡病例数

【参考答案】B

【详细解析】标准化死亡率需消除研究地区与标准人群年龄结构的差异，选择全国人口构成作为标准（B），将该地区各年龄组死亡数按全国比例调整后计算。选项A（实际人口）为直接率，未消除结构差异；选项C/D（病例数）与死亡率计算无关。

【题干8】某队列研究显示，吸烟者肺癌发病率（IR）=120/100000，非吸烟者IR=30/100000，则吸烟与肺癌的RR？

【选项】A.4B.4.0C.3.0D.3.5

【参考答案】B

【详细解析】RR=IR暴露组/IR非暴露组=120/30=4.0。选项A（4