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2025年住院医师规范培训(各省)-江苏住院医师中医内科历年参考题库含答案解析(5套100道单选题合辑)

2025年住院医师规范培训(各省)-江苏住院医师中医内科历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】外感病与内伤病的主要区别在于

【选项】A.病程长短B.病位深浅C.病因复杂程度D.病发急缓

【参考答案】B

【详细解析】外感病由六淫直接侵袭人体，病位较浅且起病急骤（如感冒、温病），而内伤病多由七情内伤或饮食劳倦等长期因素导致，病位较深且起病缓慢（如肝胃不和、脾胃虚弱）。选项B正确体现两者核心区别。

【题干2】少阳证属于六经辨证中的哪一阶段

【选项】A.表证B.半表半里证C.里证D.表里俱实证

【参考答案】B

【详细解析】少阳证是外感病中半表半里证的代表证型，表现为寒热往来、胸胁苦满、口苦咽干等，属六经病中的中间阶段。选项B准确对应少阳证定位。

【题干3】肺胀久病后期最易出现的病理基础是

【选项】A.肺气不足B.痰瘀互结C.肾不纳气D.肝郁化火

【参考答案】B

【详细解析】肺胀属中医“久咳久喘”范畴，长期肺气上逆导致肺络瘀阻，痰瘀互结是疾病进展至晚期的核心病机。选项B为正确答案，其他选项仅为阶段性表现。

【题干4】玉屏风散的组成药物不包括

【选项】A.防风B.白术C.当归D.白芍

【参考答案】C

【详细解析】玉屏风散由黄芪、白术、防风三味药组成，具有益气固表功效。选项C当归为补血药，不属本方组成，其余选项均为正确成分。

【题干5】胸痹心痛属真心痛时，最典型的舌脉表现是

【选项】A.舌红少苔B.舌紫暗有瘀斑C.脉浮数D.脉沉细

【参考答案】B

【详细解析】真心痛属胸痹重症，多因心脉痹阻不通，舌质紫暗或有瘀斑是血瘀证典型表现。选项B正确，脉沉细（D）多见于心气不足，舌红少苔（A）属阴虚火旺。

【题干6】治疗肝胆湿热证的首选方剂是

【选项】A.桅子柏皮汤B.龙胆泻肝汤C.逍遥散D.茵陈蒿汤

【参考答案】B

【详细解析】龙胆泻肝汤含龙胆草、黄芩等苦寒药，长于清肝胆湿热，适用于头面五官疾病及胁痛属湿热者。选项D茵陈蒿汤主要用于湿热黄疸，选项A、C为其他证型方剂。

【题干7】少阴病“下利清谷”的病机是

【选项】A.脾阳不足B.肾阳衰微C.肝阳上亢D.心火亢盛

【参考答案】B

【详细解析】少阴病以肾阳虚为特征，“下利清谷”是肾阳不能温煦脾胃的表现，属“阴盛阳虚”范畴。选项B正确，选项A为太阴病病机。

【题干8】治疗热入血分的身热迫血妄行证，首选方剂是

【选项】A.犀角地黄汤B.当归六黄汤C.玉竹麦门冬汤D.知柏地黄丸

【参考答案】A

【详细解析】犀角地黄汤含犀角、生地等凉血止血药，适用于热盛动血证。选项B为滋阴降火方，选项D为滋阴补肾方，均不适用于血分热盛。

【题干9】胃痛泛酸伴嘈杂，舌红苔黄腻，证型为

【选项】A.胃热炽盛B.胃阴不足C.肝胃郁热D.痰湿中阻

【参考答案】C

【详细解析】肝胃郁热证以情志不畅引发肝郁化热，胃失和降，表现为胃痛嘈杂、口苦咽干，舌红苔黄腻。选项C正确，选项A为实热证，但无嘈杂主症。

【题干10】治疗慢性支气管炎属肺脾气虚证，首选方剂是

【选项】A.六君子汤B.补中益气汤C.金匮肾气丸D.泻白散

【参考答案】A

【详细解析】六君子汤含党参、白术等健脾益气药，适用于肺脾两虚、痰多气短证。选项B为升阳举陷方，选项D为清泻肺热方，均不适用。

【题干11】少阳病出现“谵语”多因

【选项】A.痰热扰心B.肝郁化火C.阴虚火旺D.阳虚水泛

【参考答案】A

【详细解析】少阳病谵语属热入心包范畴，因少阳与心主营卫不调，痰热蒙蔽心窍所致。选项A正确，选项C为虚火扰心，与少阳病热证不符。

【题干12】治疗血虚萎黄证，首选方剂是

【选项】A.四物汤B.当归补血汤C.黄芪四君子汤D.归脾汤

【参考答案】A

【详细解析】四物汤含当归、熟地等养血药，是治疗血虚证基础方。选项B为血虚气弱专方，选项D含健脾药，均不适用于单纯血虚。

【题干13】太阳病初起，脉浮恶寒无汗，应首选

【选项】A.麻黄汤B.桂枝汤C.小柴胡汤D.麻杏石甘汤

【参考答案】A

【详细解析】麻黄汤为太阳伤寒证代表方，适用于无汗而恶寒、脉浮紧者。选项B为太阳中风证方剂，选项C为少阳证方剂。

【题干14】胸痹心痛伴心悸气短，属

【选项】A.心血瘀阻B.心气不足C.痰浊闭阻D.痰瘀