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2025年卫生资格(中初级)-心电学技术(主管技师)历年参考题库含答案解析(5套100道单选题合辑)

2025年卫生资格(中初级)-心电学技术(主管技师)历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】急性冠脉综合征患者的心电图特征中最具特异性的是？

【选项】A.ST段弓背向上抬高

B.T波倒置

C.R波电压增高

D.PR间期缩短

【参考答案】A

【详细解析】急性冠脉综合征（ACS）的典型心电图表现为ST段弓背向上抬高，尤其是急性前壁心肌梗死。ST段抬高是ACS的特异性指标，其他选项如T波倒置（常见于陈旧性心肌梗死）、R波增高（见于左心室肥大）或PR间期缩短（见于房室结参与传导的疾病）均非特异性。

【题干2】关于心电向量图（QRS-VCG）的描述，错误的是？

【选项】A.反映心室除极的向量变化

B.QRS波群振幅与向量方向相关

C.正常QRS-VCG呈顺时针转位

D.病理性Q波提示心肌梗死

【参考答案】C

【详细解析】正常QRS-VCG的向量变化呈逆时针转位，而非顺时针。顺时针转位常见于右心室肥大或右位心。Q波振幅大且方向异常提示病理性Q波，多见于心肌梗死。

【题干3】洋地黄中毒导致的心电图改变不包括？

【选项】A.PR间期缩短

B.Q-T间期延长

C.T波高尖

D.ST段弓背向下抬高

【参考答案】D

【详细解析】洋地黄中毒的典型心电图表现为PR间期缩短（房室传导加速）、T波高尖或倒置（极化异常）及Q-T间期延长（复极延迟）。ST段弓背向下抬高常见于急性心梗或变异型心绞痛，与洋地黄中毒无关。

【题干4】右心房扩大时，心电图最易出现的异常是？

【选项】A.P波振幅增高＞0.25mV

B.P波时间＞0.12s

C.P波形态呈倒置三角形

D.P-R间期延长＞0.20s

【参考答案】A

【详细解析】右心房扩大的心电图特征为P波振幅增高（＞0.25mV），形态呈高尖或倒置三角形（如“肺型P波”）。P波时间延长（＞0.12s）和PR间期延长（＞0.20s）多见于房室传导阻滞或左心房扩大。

【题干5】关于室性早搏的描述，正确的是？

【选项】A.提前出现QRS波群，伴或不伴逆行P波

B.QRS波群宽大畸形，时限＞0.12s

C.两个室性早搏之间间隔固定

D.常见于房颤伴快速心室率

【参考答案】B

【详细解析】室性早搏的QRS波群宽大畸形（时限＞0.12s），提前出现，可伴或不伴逆行P波。两个室性早搏的间隔不固定，而房颤伴快速心室率的QRS波群形态规则。

【题干6】下列哪种情况不会引起QRS波群低电压？

【选项】A.心包积液

B.肥胖患者

C.心肌梗死

D.阻断右束支传导

【参考答案】B

【详细解析】肥胖、电解质紊乱或低钾血症可导致QRS波群低电压。心包积液因心脏被压迫也会降低QRS电压，而阻断右束支传导（如右束支传导阻滞）表现为QRS波群时限延长（＞0.12s），电压不一定降低。

【题干7】关于T波改变的描述，正确的是？

【选项】A.急性心肌梗死时T波先倒置后高尖

B.甲状腺功能亢进时T波低平

C.心肌缺血时T波双向

D.心包炎时T波倒置

【参考答案】B

【详细解析】甲状腺功能亢进时，代谢亢进导致心肌耗氧量增加，T波低平或双向。急性心肌梗死时，ST段抬高后T波倒置（超急性期），随后可暂时高尖（急性期）。心包炎的典型心电图改变为PR间期延长伴ST段弓背向上抬高，而非T波倒置。

【题干8】关于心电监护中室颤的判断标准，错误的是？

【选项】A.QRS波群完全融合成直线

B.心率＜50次/分

C.无可见P波和QRS波群

D.Q-T间期缩短

【参考答案】B

【详细解析】室颤表现为QRS波群、T波和P波完全融合成基线电位的等电位线（选项A、C正确）。心率无法测量，故选项B错误。Q-T间期缩短是洋地黄中毒的特征，与室颤无关。

【题干9】关于ST段改变与疾病的关系，错误的是？

【选项】A.ST段弓背向上抬高→急性心梗

B.ST段弓背向下抬高→变异型心绞痛

C.ST段压低→心肌缺血

D.ST段平直→左室高电压

【参考答案】D

【详细解析】ST段平直常见于左室高电压（如高血压、左室肥大），而ST段压低（＜0.5mV）提示心肌缺血。ST段弓背向下抬高（“凹面向上”）是变异型心绞痛的特征，选项B正确。

【题干10】关于QT间期延长的描述，正确的是？

【选项】A.男性患者更易出现

B.常见于低钾血症

C.需结合心率校正

D.与洋地黄