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2025年住院医师规范培训(各省)-北京住院医师康复医学历年参考题库含答案解析(5卷100题)

2025年住院医师规范培训(各省)-北京住院医师康复医学历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】脊髓损伤后常见的并发症不包括以下哪项？A.肌肉萎缩B.淋巴水肿C.深静脉血栓形成D.泌尿系统感染

【参考答案】B

【详细解析】脊髓损伤导致神经传导障碍，肌肉活动减少引发肌肉萎缩（A正确），局部循环障碍可能引起淋巴水肿（B正确），长期卧床易导致深静脉血栓（C正确），而泌尿系统感染因排尿功能受损是常见并发症（D正确）。题目设计考察对并发症关联性的理解，B为干扰项。

【题干2】急性脑卒中后早期康复介入的最佳时间为发病后多久？A.24小时内B.3-7天C.2周D.3个月

【参考答案】B

【详细解析】脑卒中后24小时存在脑水肿高峰期需优先处理（A错误），3-7天进入急性期恢复窗口期（B正确），2周后进入恢复期但过早康复可能加重痉挛（C错误），3个月已过黄金恢复期（D错误）。本题重点考察时间窗概念，结合康复医学指南设计。

【题干3】关于颈椎病康复训练，错误的做法是？A.颈椎前屈抗阻训练B.仰卧位抱头抗阻后伸C.颈椎侧方屈肌强化D.避免突然旋转

【参考答案】A

【详细解析】颈椎病急性期应限制颈部活动（D正确），仰卧位抱头抗阻后伸可激活颈伸肌群（B正确），侧方屈肌强化改善关节稳定性（C正确），但颈椎前屈抗阻训练会加重椎间盘压力（A错误）。本题考察对颈椎病不同阶段康复原则的掌握。

【题干4】评定手功能常用的Fugl-Meyer评分主要评估哪类功能？A.运动控制B.精细动作C.关节活动度D.疼痛程度

【参考答案】B

【详细解析】Fugl-Meyer评分系统针对上肢精细动作（B正确），Barthel指数评估生活自理能力（C错误），Tinetti量表侧重平衡与步态（D错误）。本题测试康复评定工具的专业区分能力。

【题干5】脊髓损伤患者出现压疮的分期中，涉及皮肤完整性的最早期阶段是？A.潮红期B.红斑期C.皮下出血期D.浅表溃疡期

【参考答案】A

【详细解析】压疮分期中潮红期（A正确）表现为局部红斑，红斑期（B错误）出现不可逆红斑，皮下出血期（C错误）出现皮下血肿，溃疡期（D错误）已损伤表皮。本题考察压疮病理发展过程的顺序。

【题干6】在疼痛评估中，NRS（numericratingscale）的评分范围是？A.0-3分B.0-5分C.0-10分D.1-10分

【参考答案】C

【详细解析】NRS标准评分范围为0-10分（C正确），VAS采用10cm模拟标尺（D错误），其他评分系统如McGill问卷不采用数字量化（A、B错误）。本题测试疼痛评估工具的基础知识。

【题干7】关于脑卒中后平衡障碍的康复，错误的是？A.利用平衡垫训练B.单腿站立强化本体感觉C.限制重心转移训练D.渐进性增加步态训练

【参考答案】C

【详细解析】平衡垫训练（A正确）促进本体感觉整合，单腿站立（B正确）增强本体感觉输入，渐进性步态训练（D正确）符合康复原则，但限制重心转移（C错误）会延缓平衡恢复。本题考察平衡训练原则的掌握。

【题干8】脊髓损伤后神经源性膀胱的康复首选方法是？A.间歇导尿B.尿道冲洗C.膀胱训练D.药物抑制

【参考答案】C

【详细解析】膀胱训练（C正确）通过规律排尿重建反射，间歇导尿（A错误）可能引发感染，尿道冲洗（B错误）仅用于感染预防，药物抑制（D错误）非根本方案。本题重点考察神经源性膀胱的非侵入性治疗原则。

【题干9】关于腰椎间盘突出症的康复，正确的是？A.急性期立即进行核心肌群强化B.禁止仰卧位抱膝训练C.使用腰围固定2周以上D.鼓励弯腰提重物

【参考答案】B

【详细解析】急性期应制动（A错误），仰卧位抱膝训练（B正确）减轻腰椎压力，腰围固定不超过1周（C错误），禁止弯腰负重（D错误）。本题测试腰椎间盘突出症康复的急性期处理原则。

【题干10】评定下肢功能常用的Barthel指数不包括以下哪项内容？A.穿衣B.如厕C.平地行走D.上下楼梯

【参考答案】A

【详细解析】Barthel指数包含10项生活自理能力评分（B、C、D正确），穿衣（A错误）属于ADL评分中的精细动作部分（由Fugl-Meyer补充）。本题考察ADL评定工具的内容构成。

【题干11】脊髓损伤后出现间歇性跛行，首先考虑的病因是？A.血管炎B.淋巴水肿C.肌萎缩性神经性footdropD.脊髓压迫

【参考答案】C

【详