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2025年住院医师规范培训(各省)-福建住院医师康复科历年参考题库含答案解析(5套共100道单选题合辑)

2025年住院医师规范培训(各省)-福建住院医师康复科历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】脊髓灰质炎后遗症患者最常见的运动功能障碍是？

【选项】A.上肢肌力减退B.下肢肌力减退C.面部表情肌瘫痪D.躯干肌痉挛

【参考答案】B

【详细解析】脊髓灰质炎主要累及脊髓前角运动神经元，导致相应节段支配的肌肉瘫痪，以下肢肌力减退（如股四头肌、腓肠肌无力）最常见，影响行走和平衡功能。选项A、C为面神经或脑卒中表现，D为锥体外系疾病特征。

【题干2】脑卒中后偏瘫患者进行步态训练时，应优先纠正的异常步态模式是？

【选项】A.内八字B.外八字C.足下垂D.膝关节反张

【参考答案】C

【详细解析】脑卒中后常见足下垂（因足背屈肌群瘫痪），导致步态拖曳。早期纠正足下垂可改善行走效率，而内八字（髋关节内收）和外八字（髋关节外展）多与中枢性运动控制障碍相关，膝关节反张需结合软组织松解处理。

【题干3】康复评定中，Barthel指数用于评估？

【选项】A.运动功能B.日常生活能力C.疼痛程度D.神经功能缺损

【参考答案】B

【详细解析】Barthel指数通过10项日常生活活动（如进食、如厕、转移）评分量化患者独立生活能力，是康复疗效的重要评价指标。Fugl-Meyer量表用于运动功能，VAS量表用于疼痛评估。

【题干4】脊髓损伤患者康复训练的黄金窗口期是？

【选项】A.急性期（0-2周）B.恢复期（2-6周）C.功能重建期（6-12周）D.终身适应期

【参考答案】C

【详细解析】脊髓损伤后6-12周为功能重建关键期，此时神经可塑性较强，通过电刺激、任务导向训练可促进运动功能恢复。急性期以预防并发症为主，恢复期侧重早期被动活动。

【题干5】脑卒中后吞咽障碍的分期中，球麻痹属于？

【选项】A.急性期B.恢复期C.永久性失能期D.前角麻痹期

【参考答案】C

【详细解析】球麻痹（延髓麻痹）表现为吞咽困难、构音障碍，多在发病后2-4周出现，属于不可逆性神经功能缺损，需长期营养支持。急性期以误吸为主，恢复期可通过吞咽训练改善。

【题干6】康复科常用评定工具，WAD-L尼莫地平试验用于？

【选项】A.脊髓损伤B.脊柱稳定性C.脊柱畸形D.颈源性头痛

【参考答案】B

【详细解析】WAD-L试验通过测量颈椎活动度（前屈、侧屈、后伸、旋转）评估脊柱稳定性，尼莫地平试验用于评价椎动脉受压程度，与颈源性头痛相关。

【题干7】脊髓损伤后尿潴留的常用康复手段是？

【选项】A.导尿B.尿道冲洗C.膀胱训练D.电刺激

【参考答案】C

【详细解析】脊髓损伤导致膀胱括约肌功能障碍，膀胱训练（如间歇导尿、定时排尿）可重建反射，减少尿路感染。导尿为被动措施，尿道冲洗可能加重感染，电刺激需结合膀胱功能状态。

【题干8】脑卒中后痉挛肌群的肌张力评估常用？

【选项】A.Ashworth量表B.Tardieu量表C.spasticity评分手册D.ModifiedAshworth量表

【参考答案】D

【详细解析】ModifiedAshworth量表通过被动牵拉测量0-4级痉挛程度，Tardieu量表结合关节活动度评估动态痉挛，Ashworth量表未区分动态与静态痉挛。

【题干9】康复科常用物理因子疗法，超声波用于？

【选项】A.促进组织修复B.消肿止痛C.肌肉兴奋D.软组织松解

【参考答案】B

【详细解析】超声波通过空化效应改善局部血液循环，促进炎症吸收，常用于急性期肿胀疼痛管理。红外线用于深部组织加热，电刺激用于肌肉兴奋，超声波不直接兴奋神经肌肉。

【题干10】脊髓损伤患者康复训练中，应避免？

【选项】A.床旁被动关节活动B.床上坐位平衡训练C.轮椅转移训练D.深度肌肉刺激

【参考答案】C

【详细解析】脊髓损伤患者脊髓休克期（急性期）禁止主动或被动活动，恢复期可进行床上训练，但早期轮椅转移可能加重损伤。深度肌肉刺激需结合神经功能状态评估。

【题干11】脑卒中后偏瘫患者上肢功能康复的黄金期为？

【选项】A.急性期（发病0-2周）B.恢复期（2-12周）C.后遗症期（12周后）D.终身适应期

【参考答案】B

【详细解析】恢复期（发病后2-12周）为上肢功能重建关键期，通过Bobath技术、任务导向训练可促进肩手综合征预防及上肢功能恢复。急性期以预防痉挛为主。

【题干12