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2025年住院医师规范培训(各省)-上海住院医师中医全科历年参考题库含答案解析(5套共100道单选合辑)

2025年住院医师规范培训(各省)-上海住院医师中医全科历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】中医基础理论中，五行学说中“肝主疏泄”的生理功能不包括以下哪项？A.调节气机升降；B.促进消化吸收；C.调节情志；D.藏血功能。

【参考答案】B

【详细解析】肝主疏泄的生理功能包括调畅气机（A）、促进消化（B正确，但此题问的是“不包括”）、调节情志（C）和藏血（D）。选项B描述的消化吸收功能实际由脾胃主司，因此排除。

【题干2】中医脉诊中，脉象浮而有力，称为？A.浮脉；B.弦脉；C.洪脉；D.滑脉。

【参考答案】C

【详细解析】洪脉特征为脉来洪大而有力，脉体阔大，形象如洪水滔天；浮脉为轻按即得，举指易显，但无洪大之象。弦脉主寒痛，滑脉主痰饮或食积，均不符合题干描述。

【题干3】中药“四气”中的“热”属性，主要指哪种作用？A.发散作用；B.温里作用；C.清热作用；D.燥湿作用。

【参考答案】B

【详细解析】四气（寒、热、温、凉）中，“热”与“温”均属温热性质，但“热”侧重于温里散寒（B），而“温”偏于缓和表寒（A）。清热（C）属寒性，燥湿（D）与气相关，均不匹配。

【题干4】针灸治疗胃痛时，哪个穴位具有“合谷穴配内关穴，针后立即按揉3分钟”的特定操作？A.足三里；B.中脘；C.内关；D.公孙。

【参考答案】B

【详细解析】中脘为胃的募穴，临床常配合内关穴（C）治疗胃痛，但题干强调“针后立即按揉3分钟”的操作规范，此法特指中脘穴的刺激手法，足三里（A）为胃经原穴，公孙（D）为络穴，均不适用。

【题干5】中医辨证中，“热证”与“寒证”的舌象差异最显著的是？A.舌色；B.舌质；C.舌苔；D.舌态。

【参考答案】C

【详细解析】热证多见舌红（B）、苔黄（C），寒证则舌淡（B）、苔白（C）。舌色（A）和舌态（D）如裂纹、颤动等虽可辅助辨证，但舌苔厚薄颜色变化（C）是区分寒热证最直观的舌诊指标。

【题干6】中药“归经”理论中，既能归心经又能归肝经的药物是？A.黄连；B.柴胡；C.丹参；D.当归。

【参考答案】C

【详细解析】丹参（C）性微寒，味苦，归心、肝经，临床用于心的血脉瘀阻及肝血不足；黄连（A）归心、胃经，柴胡（B）归肝、胆经，当归（D）归肝、心、脾经，但题干强调“同时归心肝二经”，丹参为唯一选项。

【题干7】中医诊断中，“脉率大于每分钟100次”称为？A.数脉；B.促脉；C.代脉；D.细脉。

【参考答案】A

【详细解析】数脉脉率＞90/分（A），促脉脉率＞100/分且时止时续（B），代脉脉率不齐且时止（C），细脉脉体细小（D）。题干描述符合数脉定义，需注意数脉与促脉的鉴别要点。

【题干8】中医治疗原则“急则治标，缓则治本”适用于哪种证候？A.外感风寒表实证；B.慢性胃炎；C.急性喉炎；D.糖尿病。

【参考答案】C

【详细解析】急则治标指急性病以缓解症状（C），缓则治本针对慢性病（B、D）。外感风寒表实证（A）虽急，但属表证需解表，不属治标范畴。

【题干9】中药“十八反”中，甘草（十八反）与下列哪味药相畏？A.乌头；B.甘遂；C.白蔹；D.京大戟。

【参考答案】B

【详细解析】十八反中甘草反甘遂（B）、乌头（A）、海藻（未列）、芫花（未列）、甘遂（B）、大戟（D）、商陆（未列）、芫花（未列）、海藻（未列）。甘草与甘遂同属甘味，性寒，配伍可能增强毒性，故称甘遂畏甘草。

【题干10】中医治疗失眠时，若属心肾不交型，应首选？A.黄连阿胶汤；B.交泰丸；C.酸枣仁汤；D.天王补心丹。

【参考答案】B

【详细解析】交泰丸（B）含黄连（降心火）、肉桂（引火归肾），适用于心肾不交（心火亢盛肾阴不足）。黄连阿胶汤（A）用于阴虚火旺，酸枣仁汤（C）为安神要方但侧重肝血不足，天王补心丹（D）用于阴虚血虚心悸，均非心肾不交首选方。

【题干11】针灸治疗面瘫（中风后遗症）时，必选的穴位是？A.地仓；B.颊车；C.合谷；D.阳白。

【参考答案】D

【详细解析】阳白（D）为经外奇穴，位于额部，与地仓（A）、颊车（B）共同调节面部肌肉，合谷（C）为全身要穴但非局部必选。中医针灸治疗面瘫时，阳白穴因位置居中且为治疗口眼歪斜要穴，常被列为首选。

【题干12】中药“七情”配伍中，“相须”指？A.两种药物功效相同；B.两种药物增强原有功效；C.两种药物抵消毒性；D.两种药物降低毒性。

【参考答案】B

【详细解析】七情配伍中，“相须”指两种药物功效相近且协同增强（B），如石膏配知母增强清热泻火；“相使”为一种药物为主，另一种为辅（未列）