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2025年综合类-内科护理主管护师-内科护理学历年真题摘选带答案(5卷100题)

2025年综合类-内科护理主管护师-内科护理学历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作期患者吸氧浓度应控制在多少？

【选项】A.35%-50%B.60%-70%C.≤35%D.≥80%

【参考答案】C

【详细解析】COPD急性加重期需低浓度吸氧（≤35%）以避免呼吸抑制和二氧化碳潴留加重，高浓度氧可能抑制呼吸驱动。选项A正确，B、D为干扰项。

【题干2】急性左心衰竭患者取哪种体位可减轻肺淤血？

【选项】A.高枕半卧位B.头高脚低位C.平卧位D.俯卧位

【参考答案】B

【详细解析】急性左心衰典型体位为端坐位，头高脚低30°可增加心输出量并减少回心血量，选项B正确。选项A为脑卒中常用体位，C、D加重肺淤血。

【题干3】糖尿病酮症酸中毒（DKA）患者胰岛素初始剂量一般为患者体重的多少U？

【选项】A.0.1U/kgB.0.2U/kgC.0.5U/kgD.1.0U/kg

【参考答案】B

【详细解析】DKA胰岛素初始剂量通常为0.2U/kg，持续静脉泵入，快速纠正高血糖同时避免低血糖，选项B正确。选项A为常规剂量，C、D过高风险。

【题干4】高血压合并糖尿病患者的首选降压药物是？

【选项】A.氯沙坦B.哌唑嗪C.羟苯苄胺D.硝苯地平

【参考答案】A

【详细解析】ACEI类药物（如氯沙坦）兼具降压、保护心肾和稳定血糖作用，适用于高血压合并糖尿病，选项A正确。B、C为α受体阻滞剂，D为钙通道阻滞剂。

【题干5】急性心肌梗死（STEMI）患者溶栓治疗禁忌症不包括？

【选项】A.发病＞12小时B.既往脑卒中史C.严重活动性出血D.血清肌钙蛋白升高

【参考答案】D

【详细解析】STEMI溶栓禁忌包括发病＞12小时（A）、脑卒中史（B）、活动性出血（C），但高敏感肌钙蛋白升高（D）可辅助确诊，不直接禁忌溶栓。

【题干6】慢性支气管炎患者咳痰带血最常见的原因是？

【选项】A.肺结核B.阻塞性肺气肿C.肺癌D.肺炎

【参考答案】A

【详细解析】慢性支气管炎咳血多因支气管黏膜炎症损伤毛细血管，但肺癌（C）为最常见病因，需鉴别。选项A为典型病因，B、D非直接相关。

【题干7】肝硬化腹水患者饮食应限制哪种成分？

【选项】A.蛋白质B.碳水化合物C.钠盐D.脂肪

【参考答案】C

【详细解析】肝硬化腹水需限钠盐（每日＜3g），蛋白质摄入需视肝功能调整，选项C正确。选项A在早期可补充，D与腹水无直接关联。

【题干8】2型糖尿病患者的低血糖反应最常见症状是？

【选项】A.心悸B.多饮C.恐惧D.意识模糊

【参考答案】A

【详细解析】糖尿病低血糖典型症状为心悸、出汗、颤抖（神经症状），恐惧（C）多见于肾上腺素能反应，选项A正确。

【题干9】肺炎链球菌肺炎患者最常见的并发症是？

【选项】A.肺肉质变B.胸腔积液C.脓胸D.肺栓塞

【参考答案】A

【详细解析】肺炎链球菌肺炎易导致肺组织坏死液化（肺肉质变），选项A正确。B、C多见于其他病原体，D与血栓相关。

【题干10】急性肾衰竭少尿期患者饮食应重点限制？

【选项】A.水分B.蛋白质C.钠盐D.磷

【参考答案】D

【详细解析】少尿期需限制磷（每日＜800mg）以减少肾负担，选项D正确。A为限水，C为限钠，B需视病情调整。

【题干11】支气管哮喘急性发作时首选的支气管扩张剂是？

【选项】A.糖皮质激素B.沙丁胺醇C.色甘酸钠D.硝苯地平

【参考答案】B

【详细解析】沙丁胺醇为β2受体激动剂，起效快（2-5分钟），是哮喘急性发作的首选药物，选项B正确。A为控制炎症，C为预防发作，D为降压药。

【题干12】甲状腺功能亢进危象的典型诱因是？

【选项】A.病情加重B.严重感染C.手术创伤D.饮食不当

【参考答案】B

【详细解析】甲状腺危象多由感染（B）诱发，手术（C）和饮食（D）为次要因素，选项B正确。

【题干13】慢性胃炎患者餐前服用哪种药物可减少胃酸分泌？

【选项】A.胃复安B.雷尼替丁C.磺胺嘧啶D.奥美拉唑

【参考答案】B

【详细解析】H2受体拮抗剂（雷尼替丁）可减少胃酸分泌，选项B正确。A为多巴胺激动剂，D为质子泵抑制剂，需餐后服用。

【题干14】急性脑梗死患者溶栓治疗的时间窗是？

【选项】A.3小时内B.