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用错药应急预案演练及脚本

场景设定

本次演练设定在某综合医院内科病房,模拟护士在执行医嘱时因疏忽用错药物,引发患者不良反应的紧急情况。旨在检验医护人员对应急预案的掌握程度和应急处理能力,提高科室整体应对医疗差错的水平。

演练人员及分工

1.护士A:执行医嘱的责任护士,发现用错药后立即报告并参与抢救。

2.护士B:协助护士A进行抢救工作,负责准备急救药品和设备。

3.医生C:主治医生,接到报告后迅速赶到现场进行诊断和治疗。

4.护士长D:负责指挥现场抢救工作,协调各方面资源,向上级领导汇报情况。

5.患者E:由一名医护人员扮演,模拟用药后出现不良反应的症状。

6.家属F:由一名医护人员扮演,在患者出现不良反应后表现出焦虑和不满情绪。

演练脚本

第一幕:用错药发生

时间:上午9:00

地点:内科病房护士站

护士A在处理医嘱时,由于工作繁忙,未仔细核对药品信息,将本应给患者E使用的药物A拿成了药物B,并为患者进行了静脉注射。注射完毕后,护士A回到护士站继续整理医嘱。

第二幕:不良反应出现

时间:上午9:10

地点:内科病房患者E病床旁

患者E在用药后不久,开始出现呼吸困难、面色苍白、皮肤瘙痒等不良反应。家属F发现患者情况异常,立刻呼叫护士。

护士A听到呼叫后,迅速赶到患者床边。

护士A:“先生,您别着急,我马上看看患者的情况。”

护士A查看患者生命体征,发现患者呼吸急促、血压下降,意识到可能是用错药导致的。

护士A(紧张地):“不好,可能是用错药了!我马上报告医生和护士长。”

第三幕:报告与抢救准备

时间:上午9:12

地点:内科病房护士站

护士A立即拨打医生C的电话,并向护士长D报告情况。

护士A(焦急地):“医生,我给患者E用错药了,患者现在出现呼吸困难、血压下降等症状,您快来看看!”

医生C(严肃地):“我马上过来,你先进行初步处理,准备好抢救设备和药品。”

护士A挂断电话后,又向护士长D报告。

护士A:“护士长,我给患者E用错药了,患者已经出现不良反应,医生马上就到。”

护士长D(冷静地):“不要慌,你立刻通知护士B准备抢救药品和设备,我马上到病房。”

护士A通知护士B准备抢救药品和设备,护士B迅速行动,准备好除颤仪、呼吸气囊、肾上腺素等急救药品和设备,并送往患者E的病房。

第四幕:医生到场诊断与治疗

时间:上午9:15

地点:内科病房患者E病床旁

医生C赶到病房,迅速查看患者的情况。

医生C:“现在患者呼吸急促、血压下降,心率加快,初步判断是药物过敏反应。马上给予肾上腺素1mg皮下注射,地塞米松10mg静脉注射,吸氧,心电监护。”

护士A和护士B按照医生的指示迅速执行医嘱。

护士A(操作中):“肾上腺素1mg皮下注射完毕。”

护士B(操作中):“地塞米松10mg静脉注射完毕,吸氧装置已连接,心电监护已开启。”

第五幕:家属情绪安抚

时间:上午9:20

地点:内科病房患者E病床旁

家属F看到患者情况危急,情绪非常激动。

家属F(愤怒地):“你们怎么能这么不负责任,用错药差点害死我家人!”

护士长D走上前,安抚家属的情绪。

护士长D(温和地):“先生,我非常理解您现在的心情,我们一定会全力抢救患者。这次是我们工作的失误,我们会承担相应的责任。请您先冷静下来,配合我们的治疗。”

家属F(情绪稍有缓和):“那你们一定要把我家人治好,要是有什么闪失,我不会放过你们!”

护士长D:“您放心,我们会尽最大的努力。医生已经制定了详细的治疗方案,现在患者的情况正在逐渐稳定。”

第六幕:病情观察与调整治疗方案

时间:上午9:30-10:00

地点:内科病房患者E病床旁

医生C和护士们密切观察患者的生命体征和病情变化。

医生C(查看心电监护):“患者的血压有所回升,但呼吸还是比较急促,再给予氨茶碱0.25g静脉滴注,加强呼吸支持。”

护士A和护士B继续执行医嘱。在接下来的半小时内,医生C根据患者的病情变化,适时调整治疗方案。

第七幕:病情稳定与后续处理

时间:上午10:00

地点:内科病房患者E病床旁

经过医护人员的全力抢救,患者E的病情逐渐稳定,呼吸、血压、心率等生命体征恢复正常。

医生C(欣慰地):“患者的病情已经稳定下来了,后续还需要继续观察,防止出现并发症。”

护士长D:“好的,医生。我们会加强护理,密切观察患者的情况。”

护士长D安排护士A和护士B对患者进行特殊护理,增加巡视次数,详细记录患者的病情变化。

第八幕:事件调查与整改

时间:上午10:30

地点:内科病房医生办公室

护士长D组织医生C、护士A、护士B等相关人员召开事件调查会议。

护士长D:“今天发生的用错药事件,给患者带来了很大的伤害,我们必须深刻反思。护士A,你先说说当时的具体情况。”

护士A(愧疚地):“当时我工作比较忙,没有仔细核

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