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内科护理学试题及参考答案(护理专科)

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.慢性支气管炎最突出的症状是（）

A.长期反复咳嗽

B.反复咯血

C.时有喘息

D.逐渐加重的呼吸困难

E.胸痛

答案：A

解析：慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，临床上以咳嗽、咳痰为主要症状，或有喘息，每年发病持续3个月或更长时间，连续2年或2年以上。长期反复咳嗽是其最突出的症状。

2.肺炎球菌肺炎患者的热型常为（）

A.稽留热

B.弛张热

C.间歇热

D.波状热

E.不规则热

答案：A

解析：稽留热是指体温恒定地维持在39～40℃以上的高水平，达数天或数周，24小时内体温波动范围不超过1℃。常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期。肺炎球菌肺炎多起病急骤，高热，体温在数小时内升至39～40℃，呈稽留热。

3.支气管哮喘发作时的呼吸形态是（）

A.潮式呼吸

B.吸气性呼吸困难

C.呼气性呼吸困难

D.混合性呼吸困难

E.间停呼吸

答案：C

解析：呼气性呼吸困难是由于肺组织弹性减弱、小支气管痉挛或狭窄所致。特点是呼气费力，呼气时间延长，常伴有哮鸣音。常见于支气管哮喘、慢性阻塞性肺气肿等。支气管哮喘发作时，气道痉挛，气体呼出受阻，表现为呼气性呼吸困难。

4.慢性肺源性心脏病形成肺动脉高压的主要因素是（）

A.支气管感染

B.毛细血管床减少

C.缺氧使肺血管收缩痉挛

D.肺静脉压增高

E.肺小血管炎

答案：C

解析：慢性肺源性心脏病形成肺动脉高压的机制主要有肺血管阻力增加的功能性因素和解剖学因素。其中，功能性因素是最主要的因素，缺氧、高碳酸血症和呼吸性酸中毒使肺血管收缩、痉挛，其中缺氧是肺动脉高压形成的最重要因素。

5.最能提示右心功能不全的表现是（）

A.心尖区舒张期奔马律

B.肝颈静脉回流征阳性

C.左心室增大

D.咳粉红色泡沫痰

E.端坐呼吸

答案：B

解析：右心功能不全主要表现为体循环淤血。肝颈静脉回流征阳性是右心衰竭的重要体征之一，压迫患者的腹部或肝脏，使回流至下腔静脉和右心房的血量增加，但因右心衰竭不能将多余的血液射入肺动脉，导致颈静脉充盈更加明显。心尖区舒张期奔马律提示左心功能不全；左心室增大常见于左心系统疾病；咳粉红色泡沫痰和端坐呼吸是左心衰竭肺水肿的典型表现。

6.典型心绞痛发作的疼痛部位常位于（）

A.心前区且向左胸部放射

B.胸骨后或心前区且向左上肢内侧放射

C.胸骨下段且向左肩背部放射

D.心尖区且向左上肢放射

E.剑突附近向左上肢前外侧放射

答案：B

解析：典型心绞痛发作的疼痛部位主要在胸骨后或心前区，可放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指。疼痛范围往往是一个区域，而不是一个点。

7.急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是（）

A.心源性休克

B.心律失常

C.疼痛

D.心力衰竭

E.胃肠道症状

答案：C

解析：急性心肌梗死是在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死。疼痛是最早出现、最突出的症状，其性质和部位与心绞痛相似，但程度更剧烈，持续时间更长，可达数小时或数天，休息和含用硝酸甘油片多不能缓解。

8.高血压患者的饮食护理，错误的是（）

A.控制能量摄入，以减轻体重

B.限制钠盐摄入，每日不超过6g

C.减少脂肪摄入，补充适量蛋白质

D.增加钾、钙摄入

E.多吃含糖多的水果

答案：E

解析：高血压患者的饮食应遵循低盐、低脂、低热量、高钾、高钙的原则。控制能量摄入有助于减轻体重，对血压控制有益；限制钠盐摄入可减少水钠潴留，降低血压；减少脂肪摄入，补充适量蛋白质可维持身体正常代谢；增加钾、钙摄入有助于降低血压。而含糖多的水果会使血糖升高，过多摄入可能导致体重增加，不利于血压控制，应适量食用。

9.消化性溃疡最主要的病因是（）

A.幽门螺杆菌感染

B.胃酸分泌过多

C.非甾体类抗炎药的应用

D.精神紧张

E.遗传因素

答案：A

解析：消化性溃疡的发生是由于对胃十二指肠黏膜有损害作用的侵袭因素与黏膜自身防御-修复因素之间失去平衡的结果。幽门螺杆菌感染是消化性溃疡最主要的病因，此外，胃酸分泌过多、非甾体类抗炎药的应用等也是重要的致病因素。

10.肝硬化最常见的并发症是（）

A.肝性脑病

B.上消化道出血

C.感染

D.肝肾综合征

E.原发性肝癌

答案：B

解析：肝硬化患者由于门静脉高压导致食管胃底静脉曲张，曲张的静脉一旦破裂，可引起上消化道大出血，是肝硬化最常见的并发症，也是肝硬化患者死亡的主要原因之一。肝性脑病是肝硬化最严重的并发症；感染、肝肾综合征和原发性