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麻醉专业考试试题及答案

一、单选题（每题1分，共50分）

1.以下哪种药物不属于静脉麻醉药（）

A.丙泊酚

B.依托咪酯

C.氯胺酮

D.罗哌卡因

答案：D。罗哌卡因是局部麻醉药，丙泊酚、依托咪酯、氯胺酮均为常用的静脉麻醉药。丙泊酚起效快、作用时间短，苏醒迅速完全；依托咪酯对心血管系统影响小；氯胺酮具有分离麻醉的特点。

2.成人蛛网膜下腔阻滞常用的局麻药是（）

A.利多卡因

B.布比卡因

C.丁卡因

D.以上都是

答案：D。利多卡因、布比卡因、丁卡因都可用于成人蛛网膜下腔阻滞。利多卡因起效快，作用时间相对较短；布比卡因作用时间长，适用于长时间手术；丁卡因麻醉效能强，毒性也相对较大。

3.麻醉前用药的目的不包括（）

A.消除患者紧张情绪

B.提高患者痛阈

C.减少呼吸道分泌物

D.预防术后感染

答案：D。麻醉前用药的主要目的包括消除患者紧张情绪、提高痛阈、减少呼吸道分泌物等，而预防术后感染主要依靠围手术期的抗生素使用等措施，并非麻醉前用药的目的。

4.下列哪项不是气管插管的并发症（）

A.牙齿损伤

B.喉痉挛

C.肺不张

D.高血压

答案：D。气管插管可能导致牙齿损伤、喉痉挛、肺不张等并发症。牙齿损伤可能在插管过程中因操作不当引起；喉痉挛是声门紧闭的一种保护性反射；肺不张可能由于气管导管堵塞等原因导致。而高血压并非气管插管直接导致的并发症，可能与患者术前基础情况、插管时应激反应等多种因素有关。

5.下列哪种情况不属于腰麻的禁忌证（）

A.休克

B.穿刺部位感染

C.脊柱结核

D.高血压

答案：D。休克患者循环不稳定，腰麻可进一步加重低血压；穿刺部位感染时进行腰麻易将细菌带入椎管内引起感染；脊柱结核患者腰麻可能导致结核扩散。而单纯高血压患者，若血压控制在一定范围内，并非腰麻的绝对禁忌证。

6.全麻时引起呼吸道梗阻最常见的原因是（）

A.舌后坠

B.喉痉挛

C.支气管痉挛

D.反流与误吸

答案：A。舌后坠是全麻时引起呼吸道梗阻最常见的原因，多由于患者意识消失、肌肉松弛导致舌根后坠阻塞气道。喉痉挛、支气管痉挛、反流与误吸也可导致呼吸道梗阻，但相对舌后坠来说发生率较低。

7.下列药物中，具有镇痛作用的静脉麻醉药是（）

A.咪达唑仑

B.丙泊酚

C.氯胺酮

D.依托咪酯

答案：C。氯胺酮具有镇痛作用，它可以阻断痛觉冲动向丘脑和皮质的传导，同时又能兴奋脑干及边缘系统。咪达唑仑主要起镇静、催眠、抗焦虑作用；丙泊酚主要用于诱导和维持麻醉，有一定的镇静催眠作用，但镇痛作用较弱；依托咪酯主要用于麻醉诱导，对心血管系统影响小，镇痛作用不明显。

8.硬膜外阻滞最严重的并发症是（）

A.低血压

B.全脊髓麻醉

C.局麻药毒性反应

D.硬膜外血肿

答案：B。全脊髓麻醉是硬膜外阻滞最严重的并发症，是由于硬膜外阻滞时穿刺针或导管误入蛛网膜下腔，大量局麻药注入蛛网膜下腔而产生异常广泛的阻滞，可导致呼吸、心跳骤停，若不及时处理可危及生命。低血压、局麻药毒性反应、硬膜外血肿也是硬膜外阻滞的并发症，但相对全脊髓麻醉来说，严重程度较低。

9.以下哪种局麻药的效能最高（）

A.利多卡因

B.丁卡因

C.布比卡因

D.罗哌卡因

答案：B。丁卡因的麻醉效能最高，其麻醉效能是利多卡因的4倍左右。布比卡因和罗哌卡因的麻醉效能也较强，但稍低于丁卡因。利多卡因的麻醉效能相对较弱，但起效快，作用时间适中。

10.麻醉期间低血压是指血压降低幅度超过麻醉前的（）

A.10%

B.20%

C.30%

D.40%

答案：B。麻醉期间低血压是指血压降低幅度超过麻醉前的20%，或收缩压降至80mmHg以下。血压轻度下降时可通过调整麻醉深度、补充血容量等方法处理，若血压下降明显，需及时采取更积极的措施。

11.下列哪种吸入麻醉药的血/气分配系数最小（）

A.氧化亚氮

B.异氟烷

C.七氟烷

D.地氟烷

答案：D。地氟烷的血/气分配系数最小，这意味着它在血液中的溶解度低，麻醉诱导和苏醒迅速。氧化亚氮血/气分配系数也较小，但不如地氟烷；异氟烷和七氟烷的血/气分配系数相对较大。

12.关于麻醉前患者准备，下列哪项是错误的（）

A.成人择期手术前禁食8-12小时，禁饮4小时

B.高血压患者术前应将血压降至正常水平

C.合并呼吸道感染的患者，应控制感染后再手术

D.糖尿病患者术前应控制血糖在适当水平

答案：B。高血压患者术前不一定要将血压降至正常水平，过度降压可能导致重要脏器灌注不足。一般将血压控制在一定范围内，如收缩压低于180mmHg、舒张压低于110mmHg即可。成人择期手术前禁食8-12小时