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医院危重孕产妇新生儿急救应急演练脚本

场景一：孕产妇入院

时间：上午9点

地点：医院妇产科门诊

人物：孕妇李女士（30岁，孕38周，有妊娠期高血压病史）、导诊护士小张、妇产科医生王医生

（门诊大厅，孕妇李女士在家人陪同下匆匆走进医院，神情痛苦，手捂着肚子。导诊护士小张立刻上前询问。）

小张：您好，别着急，慢慢说，您这是怎么啦？

李女士（痛苦地）：我肚子痛，感觉宝宝动得也不正常，血压也有点高。

小张：您先别慌，我马上带您去妇产科诊室。来，这边请。

（小张搀扶着李女士来到妇产科诊室，王医生正在坐诊。）

小张：王医生，这位孕妇孕38周，有妊娠期高血压病史，现在肚子痛，胎动异常。

王医生（立刻起身，让李女士躺在检查床上）：来，躺好，我先给您检查一下。

（王医生进行了一系列检查，包括听胎心、量血压等。）

王医生（表情严肃）：您的情况不太乐观，血压很高，胎心也有点异常，需要马上住院进一步观察和治疗。小张，安排办理住院手续。

小张：好的，王医生。李女士，您跟我去办住院手续，您家人也一起过来。

（小张带着李女士和家人去办理住院手续，王医生则开始联系妇产科病房，告知相关情况。）

场景二：病房处理

时间：上午9点30分

地点：妇产科病房

人物：李女士、责任护士小赵、妇产科医生王医生、值班医生刘医生

（李女士被送到妇产科病房，责任护士小赵早已做好准备。）

小赵：李女士，欢迎您入住我们病房，我是您的责任护士小赵。您先躺到这张病床上，我给您做一些基本的护理。

（小赵为李女士测量生命体征，建立静脉通道等。王医生和值班医生刘医生赶到病房。）

王医生：小赵，情况怎么样？

小赵：血压180/110mmHg，胎心100次/分，有点偏低。

王医生（和刘医生商量）：目前孕妇血压过高，胎儿宫内窘迫，情况危急，我们要尽快采取措施。刘医生，你去联系手术室，准备急诊剖宫产。我来和家属沟通。

（刘医生迅速离开病房去联系手术室，王医生转身面对李女士的家人。）

王医生：家属们，目前孕妇和胎儿的情况都很危险，我们建议马上进行急诊剖宫产手术，以确保母婴安全。

家属（紧张地）：医生，一定要手术吗？有没有其他办法？

王医生：从目前的情况来看，手术是最有效的方法。如果不及时手术，孕妇可能会出现子痫、脑出血等严重并发症，胎儿也可能会因为缺氧而发生窒息甚至死亡。我们会尽最大的努力保证手术的安全。

家属（犹豫了一下）：那好吧，医生，我们相信你们。

王医生：那请你们在手术同意书上签字。

（家属签字后，王医生安排护士将李女士送往手术室。）

场景三：手术室准备

时间：上午10点

地点：手术室

人物：麻醉医生张医生、手术护士小李、巡回护士小孙、妇产科医生王医生、刘医生

（手术室里，麻醉医生张医生、手术护士小李和巡回护士小孙正在做术前准备。）

张医生（对小李和小孙）：孕妇情况危急，我们要尽快做好麻醉准备。小李，准备麻醉药品和器械；小孙，检查手术设备是否正常。

（这时，王医生和刘医生带着李女士进入手术室。）

王医生：张医生，情况紧急，尽快开始麻醉吧。

张医生：好的，我先评估一下孕妇的情况。

（张医生对李女士进行了详细的评估，然后开始进行麻醉操作。）

张医生：麻醉起效了，可以开始手术。

（王医生和刘医生迅速开始手术操作，小李和小孙密切配合。）

场景四：术中突发情况

时间：上午10点30分

地点：手术室

人物：妇产科医生王医生、刘医生、麻醉医生张医生、手术护士小李、巡回护士小孙

（手术进行到一半时，突然监护仪上显示孕妇的血压急剧下降，心率加快。）

张医生（紧张地）：不好，孕妇出现了低血压和心率失常，快，通知心内科医生会诊。

王医生（一边继续手术一边说）：先采取一些应急措施，给孕妇补液、使用血管活性药物。

（小李迅速按照王医生的指示进行操作，小孙则去联系心内科医生。）

（心内科医生赶到手术室。）

心内科医生：情况怎么样？

张医生：孕妇术中出现低血压和心率失常，血压70/40mmHg，心率130次/分。

心内科医生：先给予肾上腺素等药物进行急救，同时密切观察生命体征变化。

（经过一番紧张的抢救，孕妇的血压和心率逐渐稳定下来。）

王医生：继续手术，争取尽快娩出胎儿。

场景五：新生儿娩出及抢救

时间：上午11点

地点：手术室

人物：妇产科医生王医生、刘医生、麻醉医生张医生、手术护士小李、巡回护士小孙、新生儿科医生赵医生、新生儿护士小周

（经过努力，胎儿终于娩出，但新生儿面色青紫，无自主呼吸。）

王医生：快，通知新生儿科医生。

（新生儿科医生赵医生和新生儿护士小周迅速赶到手术室。）

赵医生（一边检查新生儿情况一边说）：新生儿窒息，立即进行复苏抢救。小周，准备复苏设备和药品。

（小周迅速准备好相关设备和药品，赵医生开始对新生儿进行复苏操作，包括清理呼吸道、正压通气