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输液反应的应急演练脚本

场景一：输液过程中患者突发不适

时间：上午9点

地点：医院内科病房302室

人物：护士小李、患者张大爷、家属王女士

【病房内，张大爷正在安静地输液，护士小李像往常一样来病房进行巡视。张大爷躺在病床上，旁边坐着他的家属王女士，正低头看着手机。】

小李：（微笑着走进病房，轻声说道）张大爷，感觉怎么样啦？

张大爷：（虚弱地回应）护士姑娘，我觉得有点冷，浑身都不舒服。

小李：（立刻上前，关切地摸了摸张大爷的额头）大爷，您先别着急，我给您量个体温。（迅速拿出体温计，帮张大爷测量体温）王女士，您别慌，我先看看情况。

王女士：（紧张地站起身）护士，这是怎么回事啊？不会有啥问题吧？

小李：您先别着急，我现在还不能确定，等体温结果出来看看。（一边安抚家属，一边观察张大爷的输液情况，查看输液速度、液体质量等）

【大约5分钟后，小李拿出体温计查看。】

小李：（眉头紧皱）体温38.5℃，大爷您这可能是出现输液反应了。我马上采取措施。（立刻停止输液，关闭输液器开关，更换输液器和生理盐水，保持静脉通路通畅）王女士，我已经停止原来的输液了，先换了生理盐水维持着，您在这里照顾好大爷，我去通知医生。

王女士：（焦急地）好的，护士你快点啊。

场景二：医生诊断与紧急处理

时间：上午9点05分

地点：医院内科病房302室

人物：护士小李、医生赵主任、患者张大爷、家属王女士

【小李匆忙跑到医生办公室，敲响了门。】

小李：（着急地）赵主任，302室的张大爷输液过程中出现寒战、发热，体温38.5℃，我怀疑是输液反应，已经停止输液，更换了输液器和生理盐水。

赵主任：（迅速站起身）走，去看看。

【赵主任和小李快步来到302病房。】

赵主任：（走到张大爷床边，仔细询问）大爷，您现在感觉除了冷和发热，还有哪里不舒服吗？

张大爷：（颤抖着说）我感觉胸口有点闷，头也晕乎乎的。

赵主任：（一边听诊，一边查看张大爷的生命体征）血压100/60mmHg，心率105次/分，目前生命体征还算平稳。小李，立刻给患者吸氧，流量调到3L/min，再肌肉注射异丙嗪25mg。

小李：（迅速执行医嘱）好的，赵主任。（熟练地为张大爷戴上吸氧面罩，准备抽取异丙嗪进行注射）

【注射完异丙嗪后，赵主任继续观察张大爷的情况。】

赵主任：王女士，您别太担心，我们会全力处理的。目前初步判断是输液反应，我们已经采取了相应的措施，接下来会密切观察大爷的病情变化。

王女士：（焦急地）医生，这个输液反应严重吗？会不会有危险啊？

赵主任：（耐心解释）一般情况下，经过及时处理，大多数患者都能恢复。我们会持续关注大爷的情况，有任何变化都会第一时间处理。

场景三：上报与药品封存

时间：上午9点20分

地点：医院内科病房302室、护士长办公室

人物：护士小李、护士长刘老师、医生赵主任、患者张大爷、家属王女士

【小李完成一系列操作后，来到护士长办公室。】

小李：（恭敬地）刘老师，302室的张大爷出现输液反应，赵主任已经过来处理了，目前患者生命体征还算平稳，正在吸氧和观察中。我已经按照医嘱进行了处理。

护士长：（严肃地）好，你做得很及时。现在要对剩余的液体、输液器等物品进行封存，以备后续检查。同时，按照医院规定上报不良事件。

小李：（点头）好的，刘老师。我这就去处理。

【小李回到302病房，向赵主任说明情况。】

小李：赵主任，刘老师让对剩余液体和输液器进行封存，还要上报不良事件。

赵主任：（点头）可以，你按照流程来做。一定要做好记录，包括患者的症状、处理措施、时间等。

小李：（认真地）好的，赵主任。（开始收集剩余液体、输液器等物品，贴上封条，并详细记录相关信息）王女士，按照规定，我们要对这些物品进行封存，以便后续调查输液反应的原因，请您理解。

王女士：（虽然有些疑惑，但还是配合）行，护士你弄吧。

【小李完成封存后，通过医院系统上报了输液反应不良事件，并详细填写了相关表格。】

场景四：持续观察与病情变化

时间：上午9点30分-10点

地点：医院内科病房302室

人物：护士小李、医生赵主任、患者张大爷、家属王女士

【接下来的半小时，小李每隔10分钟就来病房观察张大爷的病情变化，测量生命体征，并记录下来。】

小李：（轻声说道）王女士，大爷现在体温38℃，比之前稍微降了一点，血压102/62mmHg，心率100次/分，情况还算稳定。

王女士：（稍微松了口气）那就好，谢谢护士。

小李：（微笑着）不客气，这是我应该做的。我会继续密切观察大爷的情况。

【然而，在10点的时候，张大爷的情况突然有了变化。】

张大爷：（呼吸急促）护士，我感觉喘不上气了。

王女士：（惊慌失措）护士，快来看看我爸这是怎么了？

小李：（立刻上前，查看张大爷的情况）