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ChineseJournalofNewDrugs2024,33(10)

药物安全与合理应用

程序性死亡受体1抑制剂治疗恶性黑色素瘤的不良反应

及其影响因素分析

尹月,邱新野?,赵志刚”,张艳华!

(1北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所,恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室,

北京100142;2首都医科大学附属北京佑安医院药学中心,北京100069;3首都医科大学附属

北京天坛医院药剂科,北京100050)

[摘要]目的:分析程序性死亡受体1(PD-1)抑制剂治疗恶性黑色素瘤(malignantmelanoma,MM)引

起的不良反应临床特点及其危险因素,为安全用药提供参考。方法:采用回顾性分析法,收集我院126例

MM患者使用PD-1抑制剂的临床资料,观察性别、年龄、疾病分期及有无基础疾病等一般资料对不良反应的

影响,并对发生不良反应累及器官、临床表现、严重程度、发生时间、处理情况及转归等情况进行分析总结。

(13.5%),中位发生年龄56岁(6~84岁)。年龄、有无基础疾病、既往有无不良反应发生史及是否合并抗肿

瘤药物增加了不良反应的发生,差异有显著意义(P0.05)。发生率前5位的不良反应临床表现为甲状腺

功能减退(27.78%)、三酰甘油(TG)升高(15.08%)、谷丙转氨酶(ALT)升高(13.49%)、恶心(11.90%)、瘙

痒(11.90%)。不良反应发生时间较分散,其中肝毒性发生较早,甲状腺功能减退发生较晚。81例不良反应

他免疫抑制剂。结论:PD-1抑制剂相关性不良反应多为轻度的,3级以上不良反应发生率低,可通过类固醇

激素治疗后得到改善或治愈。高龄、合并基础疾病以及既往有药品不良反应史的患者可增加不良反应的发

生,临床使用中应重点关注。

【关键词]恶性黑色素瘤;程序性死亡受体1;药物不良反应;影响因素分析

【中图分类号]R969.1【文献标志码]A

Analysisofadversereactionsandinfluencingfactorsofprogrammeddeath

receptor1inhibitorsinthetreatmentofmalignantmelanoma

YINYue,QIUXin-ye’,ZHAOZhi-gang,ZHANGYan-hua

(1KeyLaboratoryofCarcinogenesisandTranslationalResearch(MinistryofEducation/Beijing),Peking

UniversityCancerHospitalInstitute,Beijing100142,China;2DepartmentofPharmacy,BeijingYouan

Hospital,CapitalMedicalUniversity,Beijing100069,China;3DepartmentofPharmacy,BeijingTiantan

HospitalAffiliatedtoCapitalMedicalUniversity,Bejing100050,China)

[Abstract]Objective:Toanalyzetheclinicalfeaturesandriskfactorsofadversereactions(ADRs)caused

byprogrammeddeathreceptor1(PD-1)inhibitorsinmalignantmelanoma

druguse.Methods:Aretrospectiveanalysiswas

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