微小RNA-15a表达与妊娠期糖尿病患者胎儿心脏畸形的关系分析.pdfVIP

·86·实用临床医药杂志JournalofClinicalMedicineinPractice2024,28(4):86-91.

儿科疾病多学科研究专题

微小RNA-15a表达与妊娠期糖尿病患者

胎儿心脏畸形的关系分析

王彦，周淑，于萍，余建²，张瑞琪2

（1.四川大学华西第二医院中国出生缺陷监测中心，四川成都，610000；

2.四川锦欣妇女儿童医院产科，四川成都，610000

摘要：目的探讨微小RNA-15a(miR-15a)表达与妊娠期糖尿病(CDM）患者胎儿心脏畸形的关系。方法选取891例

GDM患者作为疾病组,同时选取健康孕妇891例作为健康组,检测并比较2组母体血清miR-15a表达。根据疾病组是否发生

胎儿心脏畸形将其分为畸形组和非畸形组，比较2组血清miR-15a表达及一般资料。另根据确诊孕周将疾病组患者分为A组

和B组,根据空腹血糖升高程度将血糖控制不良患者分为C组和D组。采用多因素Logistic回归分析法分析GDM患者胎儿心脏

畸形影响因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清miR-15a表达对CDM患者胎儿心脏畸形的预测价值。结果疾病组

血清miR-15a表达高于健康组,差异有统计学意义（P0.001）。CDM

组血清miR-15a表达、年龄、孕前体质量指数和不良孕产史、血糖控制不良占比高于非畸形组，妊娠早期规律服用叶酸占比低

于非畸形组,差异有统计学意义(P0.05)。A组、B组的血清miR-15a表达、胎儿心脏畸形发生率比较,差异无统计学意义

(P0.05）。D组血清miR-15a表达、胎儿心脏畸形发生率高于C组,差异有统计学意义(P0.05）。血清miR-15a表达(OR

16.651,95%CI:6.252~44.344)、年龄（0R=1.078,95%CI:1.006~1.156）、血糖控制不佳(0R=3.404,95%CI:1.852~

5.137)是GDM患者胎儿心脏畸形的影响因素(P0.05）。血清miR-15a表达预测GDM患者胎儿心脏畸形的最佳临界值、灵

敏度、特异度、曲线下面积分别为2.3487.50%、73.24%0.827(95%CI：0.799~0.852）。结论在GDM患者中，血清miR-15a

表达异常升高，其是预测CDM患者胎儿心脏畸形的有效指标。

关键词：妊娠期糖尿病；微小RNA-15a；胎儿心脏畸形；血糖控制

中图分类号：R725；R714.4；R446文献标志码：A文章编号：1672-2353(2024)04-086-06DOI

AnalysisoftherelationshipbetweenmicroRNA-15a

expressionandfetalheartmalformationinpatients

withgestationaldiabetesmellitus

WANGYan,ZHOUShu,YUPing,YUJian?,ZHANGRuiqi?

(1.ChinaBirthDefectsMonitoringCenter,WestChinaSecondHospitalofSichuan

University,Chengdu,Sichuan,610000;2.DepartmentofObstetrics,Sichuan

JinxinWomenandChildrensHospital,Chengdu,Sichuan,610000)

Abstract:ObjectiveToinvestigatetherelationshipbetweentheexpressionofmicroRNA-15a

(miR-15a)andfetalheartmalformationinpatientswithgestational