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输液反应应急预案演练脚本记录

场景一：准备阶段

时间：[具体时间1]

地点：医院病房区护士站

护士小李正在护士站整理病历和输液医嘱。护士长王老师在一旁审核医嘱，同时对今天的工作进行安排和提醒。

王老师：“小李，今天病房患者多，输液任务重，你在配药和输液过程中一定要严格执行三查七对制度，注意药物的配伍禁忌。”

小李：“王老师，您放心，我都记着呢。我这就去准备配药。”

小李来到治疗室，开始认真准备输液用物和药品。她仔细核对药品名称、剂量、有效期，按照无菌操作原则进行配药。

场景二：输液开始

时间：[具体时间2]

地点：[病房号]病房

小李配好液后，推着治疗车来到[病房号]病房。

小李：“3床张大爷，您好，我来给您输液啦。现在要核对一下您的信息。”

张大爷：“好嘞，护士姑娘。”

小李：“请问您叫什么名字？”

张大爷：“我叫张[姓名]。”

小李核对床头卡和手腕带信息无误后，开始为张大爷进行输液操作。她选择合适的血管，消毒、穿刺，成功为张大爷输上了液。

小李：“张大爷，输液已经给您输上了，速度我给您调好了，您不要自己随意调节。如果您感觉有什么不舒服，随时按呼叫器叫我。”

张大爷：“好的，谢谢你，护士姑娘。”

小李离开病房后，继续去其他病房为患者进行输液操作。

场景三：输液反应发生

时间：[具体时间3]

地点：[病房号]病房

过了一会儿，张大爷突然感觉发冷、寒战，浑身不舒服。他按响了呼叫器。

护士站的护士小张听到呼叫器声音，迅速查看显示信息，发现是3床张大爷呼叫。

小张：“王老师，3床张大爷按呼叫器了，我去看看。”

王老师：“好，你快去，看看什么情况。”

小张快速来到[病房号]病房。

小张：“张大爷，您怎么啦？”

张大爷：“护士姑娘，我感觉冷，直打哆嗦。”

小张观察张大爷的情况，发现他面色苍白，测体温38.5℃，考虑可能是发生了输液反应。

小张立即返回护士站，向护士长王老师报告。

小张：“王老师，3床张大爷出现发冷、寒战的症状，体温38.5℃，我怀疑是输液反应。”

王老师：“马上按照输液反应应急预案处理，我随后就到。”

场景四：应急处理

时间：[具体时间4]

地点：[病房号]病房

小张迅速回到[病房号]病房，首先关闭输液器调节器，停止输液，更换输液器，用生理盐水维持静脉通路。

小张：“张大爷，您先别着急，我们马上处理。”

她同时通知医生。医生迅速赶到病房。

医生：“患者目前什么情况？”

小张：“患者发冷、寒战，体温38.5℃，刚停止输液，更换了输液器，用生理盐水维持静脉通路。”

医生对张大爷进行详细检查后，下达医嘱：“给予地塞米松5mg静脉注射，异丙嗪25mg肌肉注射，同时给予保暖措施。”

小张立即执行医嘱，为张大爷注射药物，并为他盖上毛毯保暖。

护士长王老师也赶到了病房，指挥后续工作。

王老师：“小张，密切观察患者的生命体征和病情变化，每15分钟测量一次体温、血压、脉搏、呼吸。”

小张：“好的，王老师。”

王老师：“小李，去把剩余的药液、输液器封存好，送检验科进行检测。”

小李：“明白，王老师。”

小李迅速将剩余药液和输液器用无菌袋封存好，并贴上标签，注明患者姓名、科室、床号、输液时间、药物名称等信息，送往检验科。

场景五：病情观察与沟通

时间：[具体时间5]

地点：[病房号]病房

小张按照护士长的要求，密切观察张大爷的病情变化。她每隔15分钟为张大爷测量一次生命体征，并做好记录。

第一次测量：体温38.8℃，血压130/80mmHg，脉搏90次/分，呼吸20次/分。

小张将测量结果告知医生和护士长。

医生：“继续观察，根据病情变化再做处理。”

王老师来到张大爷床边，安慰他。

王老师：“张大爷，您别担心，我们已经采取了措施，会很快控制您的症状。您就安心休息。”

张大爷：“好的，谢谢你们。”

随着时间的推移，张大爷的寒战症状逐渐减轻，体温也有所下降。

第二次测量：体温38.2℃，血压128/78mmHg，脉搏88次/分，呼吸18次/分。

小张再次将测量结果报告给医生和护士长。

医生：“情况有所好转，继续观察。”

场景六：后续处理与总结

时间：[具体时间6]

地点：医院会议室

经过几个小时的观察和治疗，张大爷的病情稳定，输液反应症状基本消失。

护士长王老师组织护士们在医院会议室进行输液反应应急预案演练总结。

王老师：“今天我们进行了输液反应应急预案演练，从发现问题到处理问题的整个过程中，大家都表现出了一定的应急能力。小张在发现患者出现输液反应后，能够迅速采取停止输液、更换输液器等措施，处理及时得当。”

小张：“谢谢王老师的肯定，这也是平时您教导我们的结果。”

王老师：“不过，我们也存在一些不足之处。比如，在处理过程中，与患者和家属的沟通还