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第1页,共41页,星期日,2025年,2月5日第一章绪论超声医学:以处理超声波在人体内所产生的各种回声信息为基础,并以不同的可视模式显示人体脏器、组织结构及血流,用以评价脏器的位置、解剖结构、血流动力学和功能变化,还可以辅助完成多种介入性治疗。第2页,共41页,星期日,2025年,2月5日超声医学Ultrasonicmedicine超声治疗Ultrasonictherapy超声诊断Ultrasonicdiagnosis第3页,共41页,星期日,2025年,2月5日超声诊断学的主要内容1.解剖学检查2.血流动力学检查3.功能性检查4.介入性超声第4页,共41页,星期日,2025年,2月5日超声检查特点1.无放射性损伤,可视为无创检查2.准确性,超声解剖与人体解剖结构一致3.实时动态显示4.便捷、所占空间小,可移动5.经济性,费用较低6.及时报告结果,短时间内可重复检查7.与受检者面对面,可及时了解病人信息8.高度的操作者及仪器依赖性第5页,共41页,星期日,2025年,2月5日发展史1950sA型(A-mode)回声图(echogram)1960sM型(M-mode)M型超声心动图(M-modeechocardiograph)1970sB型(B-mode)声像图(sonograph,ultrasonograph)1980s双功(duplex)声像图+多普勒频谱(sonograph+Dopplerspectrum)1990s三功(triplex)声像图+多普勒频谱+彩色多普勒血流显示(sonograph+Dopplerspectrum+colourDopplerflowimageCDFI)1990s三维立体声像图(3diamentions)第6页,共41页,星期日,2025年,2月5日新技术1.超声造影2.介入超声3.组织多普勒技术4.弹性成像技术5.血管内超声6.超声组织谐波成像7.其他,应变与应变率、斑点追踪等第7页,共41页,星期日,2025年,2月5日第二章超声诊断的基础及原理超声的物理特性超声是机械波,具有波长(λ)、频率(f)和传播速度(C)C=λ·f第8页,共41页,星期日,2025年,2月5日超声的传播超声的定义:超声为一种高频振动的机械波,其频率超过人耳能听到的声波频率的上限。人耳可以听到的声波频率:20~20000Hz(20KHz)超声的频率:20000Hz(20KHz)常用的诊断用超声频率:2.2~10MHz第9页,共41页,星期日,2025年,2月5日超声的速度(c)在不同的组织中的传播速度超声在同一介质中,其声速是恒定的,在不同的介质中其声速也会发生改变。一般说,固体物含量多,声速高;含水多,声速低;含气脏器中的气体,声速最低。根据超声的传播速度,把人体组织分为三类:1,软组织2,骨与软骨3,含气脏器第10页,共41页,星期日,2025年,2月5日超声的波长(λ)λ=c/f在同一介质中,声速恒定,频率与波长的关系成反比第11页,共41页,星期日,2025年,2月5日超声波的发射与接收声波的发射:将电脉冲转换成机械振动,也即将电能转换成声能~逆压电效应声波的接收:将机械振动(声能)转换成电脉冲(电能)~正压电效应声波的接收声波的发射换能器(其主要材料为压电晶体)第12页,共41页,星期日,2025年,2月5日各种探头(换能器)3.5MHz凸阵探头7.5MHz线阵探头3.5MHz扇形探头穿刺探头腔内探头术中探头第13页,共41页,星期日,2025年,2月5日声场声场:探头发射的超声所能达到的最大深度及其周围的空间范围近场:靠近探头的部分,声束比较平行远场:远离探头的部分,声束开始扩散声束:超声所经过的空间束宽:声束横断面的直径声轴:代表声束主方向的中心轴线近场远场声轴第14页,共41页,星期日,2025年,2月5日分辨力超声诊断中重要技术指标。
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