抗甲状腺药物和降血糖药.pptVIP

抑制甲状腺激素合成免疫抑制作用抑制外周组织T4转化为T3丙硫氧嘧啶药理作用第30页，共70页，星期日，2025年，2月5日抑制过氧化物酶，从而抑制酪氨酸碘化和耦联反应。对已经生成的甲状腺激素无作用，需2–3周才起效。１抑制甲状腺激素合成第31页，共70页，星期日，2025年，2月5日第32页，共70页，星期日，2025年，2月5日甲亢内科治疗甲亢手术治疗的术前准备甲状腺危象的辅助治疗临床应用第33页，共70页，星期日，2025年，2月5日轻症、青少年、不宜手术和放射性碘治疗者等。开始大剂量，抑制甲状腺素合成，1-3月后视病情减量。疗程1-2年。1甲亢内科治疗第34页，共70页，星期日，2025年，2月5日使甲状腺功能接近正常，以便手术。术前2周需加服碘剂。2甲亢手术治疗的术前准备第35页，共70页，星期日，2025年，2月5日T3、T4突然大量释放入血，导致高热、心衰、肺水肿及水、电解质紊乱。3甲状腺危象辅助治疗第36页，共70页，星期日，2025年，2月5日粒细胞缺乏症–严重不良反应(监测)甲状腺肿–长期用药后，甲状腺代偿增大。不良反应第37页，共70页，星期日，2025年，2月5日碘化钾复方碘溶液二碘和碘化物第38页，共70页，星期日，2025年，2月5日促进甲状腺激素的合成（小剂量）抗甲状腺作用（大剂量）药理作用第39页，共70页，星期日，2025年，2月5日抑制甲状腺球蛋白水解酶，抑制T3、T4释放。抑制甲状腺激素的合成。拮抗TSH促进腺体增生的作用，使腺体缩小，血管增生减轻。抗甲状腺作用第40页，共70页，星期日，2025年，2月5日第41页，共70页，星期日，2025年，2月5日临床应用单纯性甲状腺肿甲亢术前甲亢危象第42页，共70页，星期日，2025年，2月5日三放射性碘131I第43页，共70页，星期日，2025年，2月5日药理作用：β射线：损伤甲状腺实质γ射线:可在体表通过仪器测得。第44页，共70页，星期日，2025年，2月5日临床应用：1甲状腺功能亢进治疗利用产生的β射线破坏甲状腺组织，用于甲亢。2甲状腺摄碘功能测试甲亢时摄碘率高，摄碘高峰时间前移。甲减时摄碘率低，摄碘高峰时间移第45页，共70页，星期日，2025年，2月5日三β受体阻断药药理作用：阻断β受体，控制交感神经系统兴奋症状。抑制外周组织T4转化为T3。临床应用：甲亢、甲亢危象辅助治疗第46页，共70页，星期日，2025年，2月5日第二十九章

胰岛素及口服降糖药第47页，共70页，星期日，2025年，2月5日胰腺：外分泌腺+内分泌腺胰岛胰腺腺泡第48页，共70页，星期日，2025年，2月5日胰岛：分散在胰腺腺泡之间的细胞团，占胰腺总体积的1-2%。第49页，共70页，星期日，2025年，2月5日第1页，共70页，星期日，2025年，2月5日甲状腺位于气管上端两侧,是人体内最大的内分泌腺。甲状腺激素是维持机体正常代谢、促进生长发育所必需的激素。第2页，共70页，星期日，2025年，2月5日甲状腺激素包括：甲状腺素三碘甲状腺原氨酸第3页，共70页，星期日，2025年，2月5日甲状腺素（四碘甲状腺原氨酸，T4）三碘甲状腺原氨酸（三碘甲状腺原氨酸，T3）第4页，共70页，星期日，2025年，2月5日甲状腺功能亢进(甲亢)：由于甲状腺激素分泌过多引起的以代谢紊乱为特征的综合症。第5页，共70页，星期日，2025年，2月5日甲状腺功能减退(甲减)：由于甲状腺激素分泌过少引起的以代谢紊乱为特征的综合症。