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心脏生理功能第1页,共34页,星期日,2025年,2月5日(2)心动周期概念:收缩一次+舒张一次机械活动周期收缩----------舒张收缩----------舒张全心舒张期0.8秒(75次/分)0.8秒(75次/分)心房收缩----------舒张心室收缩----------舒张第2页,共34页,星期日,2025年,2月5日收缩期﹤舒张期利于静脉回流及心室充盈保证心室有效射血心率加快心动周期缩短(舒张期更明显)工作时间延长休息及充盈时间缩短不利于长期工作第3页,共34页,星期日,2025年,2月5日2、心脏泵血过程(1)心室收缩与射血①等容收缩期心肌收缩力动脉血压心房心室心房收缩----------舒张心室收缩----------舒张主动脉等容收缩期长短第4页,共34页,星期日,2025年,2月5日②射血期(2)心室舒张与充盈①等容舒张期心房心室主动脉心房心室主动脉第5页,共34页,星期日,2025年,2月5日②充盈期抽吸作用(心室颤动)心房收缩(心房颤动)心房心室主动脉心房收缩----------舒张心室收缩----------舒张第6页,共34页,星期日,2025年,2月5日3、心脏泵血功能的评定单位时间内泵出血液量(1)每搏输出量、射血分数搏出量搏出量:一侧心室每次收缩所射出的血量。70ml射血分数:搏出量占心室舒张末期容积的百分比。55%~65%心功能减退、心室扩大第7页,共34页,星期日,2025年,2月5日(2)每分输出量、心指数心输出量心输出量:每分钟一侧心室输出的血量。心指数:每平方米体表面积计算的心输出量第8页,共34页,星期日,2025年,2月5日4、心输出量的影响因素心率*每搏输出量(1)每搏输出量①前负荷心室肌收缩前所承受的负荷称为前负荷。(心室舒张末期的血液充盈量)静脉回心血量+心室射血后剩余血量心衰第9页,共34页,星期日,2025年,2月5日②后负荷心室收缩时承受的负荷称为后负荷。(动脉血压)后负荷等容收缩期射血期搏出量第10页,共34页,星期日,2025年,2月5日③心肌收缩能力心肌能不依赖于前后负荷而改变其收缩功能的内在特性,称为心肌收缩力。取决于肌肉本身功能状态,受神经、体液因素影响心肌收缩能力搏出量(2)心率一定范围内第11页,共34页,星期日,2025年,2月5日5、心脏泵血功能的储备心输出量能随人体代谢的需要而增长的能力,称为心力储备。6、心音心动周期中,心肌舒缩、瓣膜开闭以及血流撞击心室和大动脉等机械振动所产生的声音,称为心音。第12页,共34页,星期日,2025年,2月5日(1)第一心音心缩期音调低,持续时间长心室肌收缩房室瓣关闭心室射出的血液冲击动脉壁
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