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输血规范考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.根据《临床输血技术规范》，临床输血申请应由哪类人员填写？

A.实习医生

B.住院医师

C.主治医师及以上

D.护士长

答案：C

2.ABO血型鉴定时，若受检者红细胞与抗A血清发生凝集，与抗B血清不凝集，血清与A型红细胞不凝集、与B型红细胞凝集，其血型应为？

A.A型

B.B型

C.AB型

D.O型

答案：A（解析：红细胞与抗A凝集→红细胞有A抗原；血清与B型红细胞凝集→血清含抗B抗体，符合A型血特征）

3.关于Rh血型系统，下列哪项描述错误？

A.最具临床意义的抗原是D抗原

B.Rh阴性个体血清中通常无天然抗D抗体

C.Rh阳性母亲孕育Rh阴性胎儿可能发生新生儿溶血病

D.输血时Rh血型不合可导致迟发性溶血反应

答案：C（解析：新生儿溶血病主要发生于Rh阴性母亲孕育Rh阳性胎儿的情况）

4.血小板输注的主要适应症是？

A.慢性贫血

B.血小板计数＜20×10?/L伴出血倾向

C.凝血因子缺乏

D.高钾血症

答案：B

5.全血保存的最佳温度及时间是？

A.2-6℃，21天（CPD保存液）

B.22±2℃，5天

C.-20℃，1年

D.37℃，4小时

答案：A

6.输血前交叉配血试验的主要目的是？

A.验证ABO血型

B.检测受血者血清中是否存在针对供血者红细胞的抗体

C.评估血液质量

D.确认Rh血型

答案：B

7.输血治疗同意书的签署者应为？

A.患者本人（意识清醒时）

B.患者家属（无论患者是否清醒）

C.主治医师

D.输血科医生

答案：A（解析：需患者本人或其授权委托人签署，无行为能力者由家属签署）

8.冷沉淀的主要成分不包括？

A.因子Ⅷ

B.纤维蛋白原

C.血小板

D.vWF（血管性血友病因子）

答案：C

9.输血过程中发生急性溶血反应，最关键的处理措施是？

A.立即停止输血

B.静脉注射地塞米松

C.碱化尿液

D.抗休克治疗

答案：A（解析：首要措施是终止输血，防止进一步溶血）

10.下列哪种情况不需要进行抗体筛查？

A.首次输血的患者

B.多次输血的患者

C.妊娠过的女性

D.择期手术前备血的患者

答案：A（解析：首次输血且无输血史/妊娠史者，抗体筛查非必需，但临床多常规开展）

11.血液发出后，受血者和供血者的血样保存时间至少为？

A.3天

B.7天

C.14天

D.30天

答案：B（解析：《临床输血技术规范》要求保存7天，以便必要时复查）

12.血小板输注无效的主要原因是？

A.血小板保存温度不当

B.患者体内存在HLA抗体

C.输注速度过慢

D.患者贫血未纠正

答案：B

13.关于自体输血，下列哪项描述正确？

A.适用于所有手术患者

B.回收式自体输血需在出血后6小时内完成

C.预存式自体输血需在术前1天采血

D.稀释式自体输血会导致患者血容量减少

答案：B（解析：回收式自体输血要求血液未被污染，且在出血后6小时内处理）

14.输血相关性移植物抗宿主病（TA-GVHD）的高危人群不包括？

A.免疫功能缺陷患者

B.近亲输血受者

C.新生儿

D.健康成年人

答案：D

15.新鲜冰冻血浆（FFP）的主要适应症是？

A.补充血容量

B.纠正凝血因子缺乏

C.治疗低蛋白血症

D.改善贫血

答案：B

二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）

1.输血前需进行的检测项目包括？

A.ABO血型

B.RhD血型

C.乙肝表面抗原

D.交叉配血试验

答案：ABCD

2.急性输血反应包括？

A.发热性非溶血性输血反应

B.输血相关急性肺损伤（TRALI）

C.迟发性溶血反应

D.过敏反应

答案：ABD（解析：迟发性溶血反应属于延迟性输血反应）

3.成分输血的优点包括？

A.提高疗效

B.减少输血不良反应

C.节约血液资源

D.降低输血相关传染病风险

答案：ABCD

4.血液输注前需双人核对的内容包括？

A.患者姓名、住院号

B.血液品种、血量

C.血液有效期

D.供血者姓名

答案：ABC（解析：供血者姓名非必需核对项