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冠心病护理试题

单项选择题

1.冠心病最常见的病因是（）

A.重度主动脉瓣病变

B.冠状动脉粥样硬化

C.冠状动脉痉挛

D.肥厚型心肌病

E.先天性冠状动脉畸形

答案：B。解析：冠状动脉粥样硬化是冠心病最主要的病因，约占冠心病病因的95%以上。其他选项如重度主动脉瓣病变、冠状动脉痉挛、肥厚型心肌病、先天性冠状动脉畸形等也可导致冠心病，但不是最常见的病因。

2.典型心绞痛发作的疼痛部位主要在（）

A.心前区且向左胸部放射

B.胸骨后或心前区且向左上肢内侧放射

C.胸骨后且向左肩背部放射

D.心尖区且向左上肢放射

E.剑突附近向左上肢前外侧放射

答案：B。解析：典型心绞痛发作的疼痛部位主要在胸骨后或心前区，可放射至左肩、左臂内侧、无名指和小指。心前区疼痛向左胸部放射不准确；胸骨后向左肩背部放射不如向左上肢内侧放射典型；心尖区疼痛向左上肢放射不是典型部位；剑突附近向左上肢前外侧放射也不是典型表现。

3.缓解心绞痛发作最有效、作用最快的药物是（）

A.硝苯地平

B.普萘洛尔

C.阿司匹林

D.硝酸甘油

E.复方丹参滴丸

答案：D。解析：硝酸甘油是缓解心绞痛发作最有效、作用最快的药物。它可以扩张冠状动脉，增加冠状动脉血流量，同时扩张外周血管，减轻心脏负荷，从而缓解心绞痛。硝苯地平主要用于治疗高血压和变异型心绞痛；普萘洛尔是β受体阻滞剂，可用于预防心绞痛发作；阿司匹林主要用于抗血小板聚集；复方丹参滴丸有一定的活血化瘀作用，但起效不如硝酸甘油快。

4.急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是（）

A.心源性休克

B.心律失常

C.疼痛

D.心力衰竭

E.胃肠道症状

答案：C。解析：急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是疼痛，疼痛性质和部位与心绞痛相似，但程度更剧烈，持续时间更长，可达数小时或数天，休息和含服硝酸甘油不能缓解。心源性休克、心律失常、心力衰竭、胃肠道症状等可在疼痛发生后出现，但不是最早、最突出的症状。

5.急性心肌梗死患者出现频发、多源室性期前收缩时，首选的治疗药物是（）

A.利多卡因

B.美托洛尔

C.胺碘酮

D.普罗帕酮

E.维拉帕米

答案：A。解析：急性心肌梗死患者出现频发、多源室性期前收缩时，首选的治疗药物是利多卡因。利多卡因是一种局部麻醉药，也是一种抗心律失常药，可抑制心肌细胞的自律性和兴奋性，降低心肌的应激性，从而控制室性心律失常。美托洛尔是β受体阻滞剂，主要用于预防心肌梗死后的心律失常和改善预后；胺碘酮可用于治疗各种心律失常，但不作为首选；普罗帕酮主要用于治疗室上性心律失常；维拉帕米主要用于治疗室上性心动过速。

6.急性心肌梗死患者护理措施中，最重要的是（）

A.绝对卧床休息

B.吸氧

C.止痛

D.心电监护

E.保持大便通畅

答案：D。解析：急性心肌梗死患者护理措施中，最重要的是心电监护。心电监护可以及时发现心律失常等并发症，为及时治疗提供依据。绝对卧床休息、吸氧、止痛、保持大便通畅等也是重要的护理措施，但心电监护对于保障患者的生命安全更为关键。

7.冠心病患者运动疗法的最佳时间是（）

A.早晨

B.中午

C.下午

D.晚上

E.睡前

答案：C。解析：下午是冠心病患者运动疗法的最佳时间。早晨人体交感神经兴奋性较高，血压、心率等生理指标波动较大，此时运动容易诱发心血管事件；中午气温较高，运动时容易出汗，导致血液黏稠度增加，也不利于心血管健康；晚上运动后如果过于兴奋，可能会影响睡眠；睡前运动可能会导致身体兴奋，难以入睡。下午人体的生理机能相对稳定，运动时发生心血管事件的风险相对较低。

8.冠心病患者饮食中应限制的营养素是（）

A.蛋白质

B.碳水化合物

C.不饱和脂肪酸

D.胆固醇

E.膳食纤维

答案：D。解析：冠心病患者饮食中应限制胆固醇的摄入。高胆固醇饮食可导致血液中胆固醇水平升高，沉积在血管壁上，形成动脉粥样硬化斑块，加重冠心病病情。蛋白质、碳水化合物、不饱和脂肪酸和膳食纤维都是人体必需的营养素，适量摄入对身体健康有益。

9.冠心病患者健康教育内容不包括（）

A.合理饮食

B.戒烟限酒

C.避免情绪激动

D.定期进行体育锻炼

E.多吃保健品

答案：E。解析：冠心病患者健康教育内容包括合理饮食、戒烟限酒、避免情绪激动、定期进行体育锻炼等。合理饮食可以控制体重、降低血脂；戒烟限酒可以减少心血管疾病的危险因素；避免情绪激动可以减少心脏负担；定期进行体育锻炼可以增强心脏功能。而多吃保健品并不是冠心病患者健康教育的主要内容，且一些保健品的质量和安全性也难以保证。

10.某患者，男性，65岁，因急性心肌梗死入院。入院后第3天，患者突然出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，考虑为（）