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宫颈上皮内瘤变、子宫颈癌诊疗与护理试题与答案

单项选择题

1.以下关于宫颈上皮内瘤变(CIN)的描述,错误的是()

A.CIN是与子宫颈浸润癌密切相关的一组子宫颈病变

B.大部分低级别CIN可自然消退

C.CIN反映了子宫颈癌发生发展中的连续过程

D.CIN均会发展为子宫颈癌

答案:D。解析:大部分低级别CIN可自然消退,只有少部分CIN会发展为子宫颈癌,并非均会发展,所以D选项错误。A、B、C选项描述均正确。

2.诊断子宫颈癌的金标准是()

A.宫颈刮片细胞学检查

B.阴道镜检查

C.宫颈和宫颈管活组织检查

D.高危型HPV检测

答案:C。解析:宫颈和宫颈管活组织检查是确诊子宫颈癌及癌前病变的金标准。宫颈刮片细胞学检查是子宫颈癌筛查的主要方法;阴道镜检查可协助定位活检部位,但不能确诊;高危型HPV检测主要用于子宫颈癌的初筛,故答案为C。

3.子宫颈癌最常见的病理类型是()

A.腺癌

B.鳞癌

C.腺鳞癌

D.透明细胞癌

答案:B。解析:子宫颈癌中鳞癌最为常见,约占80%-90%,腺癌次之,腺鳞癌及透明细胞癌等相对少见,所以答案是B。

4.对于子宫颈癌患者,护理措施错误的是()

A.给予心理支持,缓解患者的焦虑和恐惧

B.鼓励患者多进食高蛋白、高热量、易消化的食物

C.术后尽早拔除导尿管,促进膀胱功能恢复

D.指导患者保持外阴清洁,勤换内裤

答案:C。解析:子宫颈癌术后一般需保留导尿管7-14天,以利于膀胱功能恢复,过早拔除导尿管可能导致尿潴留等并发症,所以C选项错误。A、B、D选项均为正确的护理措施。

5.早期子宫颈癌的主要症状是()

A.阴道大量排液

B.接触性出血

C.下腹部疼痛

D.尿频、尿急

答案:B。解析:早期子宫颈癌常无明显症状和体征,接触性出血是其常见的早期表现,多发生在性生活后或妇科检查后。阴道大量排液多见于中晚期;下腹部疼痛、尿频、尿急等多为肿瘤侵犯周围组织引起的症状,一般在较晚期出现,故答案为B。

多项选择题

1.子宫颈癌的发病相关因素有()

A.高危型HPV持续感染

B.多个性伴侣

C.吸烟

D.性生活过早

答案:ABCD。解析:高危型HPV持续感染是子宫颈癌的主要危险因素;多个性伴侣、性生活过早会增加感染HPV的机会;吸烟会降低机体免疫力,也与子宫颈癌的发生相关,所以A、B、C、D选项均正确。

2.宫颈上皮内瘤变的治疗方法包括()

A.随访观察

B.药物治疗

C.物理治疗

D.手术治疗

答案:ACD。解析:对于低级别CIN可随访观察,部分可自然消退;物理治疗如激光、冷冻等适用于部分CIN患者;手术治疗如宫颈锥切术等用于高级别CIN或有恶变倾向者。目前尚无特效的药物治疗CIN,所以答案是A、C、D。

3.子宫颈癌患者放疗期间的护理要点有()

A.观察患者有无放射性直肠炎、膀胱炎等并发症

B.保持照射野皮肤清洁干燥,避免摩擦

C.鼓励患者多饮水,促进毒素排出

D.定期检查血常规,观察有无骨髓抑制

答案:ABCD。解析:放疗可能导致放射性直肠炎、膀胱炎等并发症,需要密切观察;照射野皮肤要保持清洁干燥,防止破损感染;多饮水可促进放疗后毒素排出;放疗还可能引起骨髓抑制,定期检查血常规有助于及时发现问题,所以A、B、C、D选项均正确。

4.子宫颈癌根治术后的护理措施包括()

A.严密观察生命体征

B.保持引流管通畅,观察引流液的量、颜色和性质

C.指导患者进行盆底肌锻炼

D.术后24小时鼓励患者下床活动

答案:ABC。解析:子宫颈癌根治术后需严密观察生命体征,及时发现异常情况;保持引流管通畅,观察引流液情况可了解有无出血等并发症;指导患者进行盆底肌锻炼有助于恢复盆底功能。术后早期应根据患者情况适当活动,一般术后24-48小时鼓励床上翻身活动,不宜过早下床活动,防止影响伤口愈合,所以D选项错误,答案为A、B、C。

5.关于子宫颈癌的预防,正确的是()

A.普及防癌知识,开展性卫生教育

B.定期开展子宫颈癌筛查

C.积极治疗性传播疾病

D.接种HPV疫苗

答案:ABCD。解析:普及防癌知识和性卫生教育可提高人们的自我保护意识;定期筛查有助于早期发现病变;积极治疗性传播疾病可减少HPV等病原体感染机会;接种HPV疫苗可有效预防部分高危型HPV感染,从而降低子宫颈癌的发生风险,所以A、B、C、D选项均正确。

简答题

1.简述子宫颈癌的临床表现。

答:子宫颈癌的临床表现分为早期和中晚期。早期常无明显症状和体征,部分患者可出现接触性出血,多发生在性生

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