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冠心病患者的护理考核试题（附答案）

一、单选题（每题2分，共40分）

1.冠心病最常见的病因是（）

A.重度主动脉瓣病变

B.冠状动脉粥样硬化

C.冠状动脉痉挛

D.肥厚型心肌病

E.先天性冠状动脉畸形

答案：B

解析：冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，最常见的病因是冠状动脉粥样硬化，它会导致冠状动脉血管狭窄或阻塞，引起心肌缺血、缺氧或坏死。

2.典型心绞痛发作的疼痛部位主要在（）

A.心前区且向左胸部放射

B.胸骨后或心前区且向左上肢内侧放射

C.胸骨后且向左肩背部放射

D.心尖区且向左上肢放射

E.剑突附近向左上肢前外侧放射

答案：B

解析：典型心绞痛发作的疼痛部位主要在胸骨后或心前区，可放射至左肩、左臂内侧、无名指和小指等部位。

3.心绞痛发作时首要的护理措施是（）

A.立即描记心电图

B.观察疼痛性质

C.给予吸氧

D.让病人坐下或卧床休息

E.建立静脉通路

答案：D

解析：心绞痛发作时，应立即让病人坐下或卧床休息，以减少心肌耗氧量，缓解疼痛。

4.急性心肌梗死最早、最突出的症状是（）

A.恶心、呕吐、上腹胀痛

B.发热

C.心律失常

D.疼痛

E.心力衰竭

答案：D

解析：急性心肌梗死最早、最突出的症状是疼痛，疼痛性质和部位与心绞痛相似，但程度更剧烈，持续时间更长，且休息或含服硝酸甘油不能缓解。

5.急性心肌梗死患者应绝对卧床休息至少达（）

A.12小时

B.24小时

C.48小时

D.1周

E.2周

答案：A

解析：急性心肌梗死患者应绝对卧床休息12小时，以减少心肌耗氧量，防止病情加重。

6.急性心肌梗死病人吸氧的目的是（）

A.改善心肌缺氧，减轻疼痛

B.预防心源性休克

C.减少心律失常

D.防止心力衰竭

E.促进坏死组织吸收

答案：A

解析：急性心肌梗死病人吸氧可提高血氧饱和度，改善心肌缺氧，减轻疼痛。

7.急性心肌梗死病人护理措施中，不正确的是（）

A.少量多餐，不宜过饱

B.腹胀时行肛管排气

C.输液速度20～30滴/分

D.如有便秘，立即灌肠

E.避免不良刺激

答案：D

解析：急性心肌梗死病人如有便秘，应使用缓泻剂，避免用力排便，以免诱发心律失常、心力衰竭等并发症，不宜立即灌肠。

8.急性心肌梗死患者血清心肌酶测定中最早升高的是（）

A.门冬氨酸氨基转移酶

B.乳酸脱氢酶

C.α-羟丁酸脱氢酶

D.肌酸磷酸激酶

E.肌酸磷酸激酶同工酶

答案：E

解析：急性心肌梗死患者血清心肌酶测定中，肌酸磷酸激酶同工酶（CK-MB）最早升高，在起病后4小时内增高，16-24小时达高峰，3-4天恢复正常。

9.冠心病患者运动疗法的最佳时间是（）

A.早晨

B.下午

C.晚上

D.清晨

E.午夜

答案：B

解析：下午运动时，人体的体力、肢体反应敏感性、适应能力等处于相对较好的状态，且此时冠状动脉张力较低，运动时发生心血管意外的风险相对较小，所以是冠心病患者运动疗法的最佳时间。

10.对冠心病患者进行饮食指导，不正确的是（）

A.低盐、低脂饮食

B.多吃蔬菜水果

C.高糖饮食

D.适量摄入蛋白质

E.避免暴饮暴食

答案：C

解析：冠心病患者应遵循低盐、低脂、低糖饮食原则，高糖饮食可导致血糖升高，进而加重动脉粥样硬化，不利于病情控制。

11.冠心病患者使用硝酸甘油时，不正确的做法是（）

A.含服后宜平卧片刻

B.应舌下含服

C.可嚼碎后吞服

D.用药后可能出现面部潮红、头痛等症状

E.如效果不佳，可在5分钟后再含服1片

答案：C

解析：硝酸甘油应舌下含服，药物通过舌下丰富的毛细血管迅速吸收进入血液循环发挥作用，不能嚼碎后吞服，因为吞服后药物会经过肝脏首过效应，降低药效。

12.下列哪项不是冠心病的危险因素（）

A.高血压

B.高脂血症

C.吸烟

D.高纤维素饮食

E.糖尿病

答案：D

解析：高纤维素饮食有助于降低血脂、血糖，促进肠道蠕动，对预防冠心病有积极作用，不是冠心病的危险因素。而高血压、高脂血症、吸烟、糖尿病等都是冠心病的重要危险因素。

13.急性心肌梗死患者发生心室颤动时，应立即采取的措施是（）

A.静注利多卡因

B.同步直流电除颤

C.非同步直流电除颤

D.静注阿托品

E.安装临时起搏器

答案：C

解析：心室颤动是急性心肌梗死患者最严重的心律失常，一旦发生，应立即进行非同步直流电除颤，这是最有效的治疗方法。

14.冠心病患者心理护理的重点是（）

A.指导患者正确服药

B.鼓励患者适当运动

C.帮助患者减轻焦虑、恐惧情绪

D.为患者提供营养支