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胃肠减压护理规范考核试题及答案
一、单项选择题(每题2分,共30分)
1.胃肠减压的目的不包括()
A.减轻胃肠道内压力
B.促进胃肠吻合口的愈合
C.改善胃肠壁血液循环
D.防止胃肠道穿孔
答案:D。胃肠减压主要是通过引流胃肠道内的气体和液体,减轻胃肠道内压力,改善胃肠壁血液循环,促进胃肠吻合口的愈合等,但不能防止胃肠道穿孔。
2.胃肠减压期间,胃管堵塞时,正确的处理方法是()
A.更换胃管
B.加大负压吸引
C.夹住胃管1-2小时
D.用生理盐水冲洗胃管
答案:D。当胃管堵塞时,一般用生理盐水冲洗胃管以疏通,而不是直接更换胃管,加大负压吸引可能会损伤胃黏膜,夹住胃管1-2小时不能解决堵塞问题。
3.胃肠减压患者口腔护理的目的不包括()
A.保持口腔清洁
B.预防口腔感染
C.促进唾液分泌
D.防止口臭
答案:C。胃肠减压患者进行口腔护理主要是为了保持口腔清洁、预防口腔感染、防止口臭等,一般不能促进唾液分泌。
4.持续胃肠减压时间较长时,应加强的护理项目是()
A.预防压疮发生
B.注意口腔卫生
C.及时更换收集瓶
D.记录吸出液的量和质
答案:B。持续胃肠减压时间较长时,患者经口进食受限,口腔自洁作用减弱,易发生口腔感染等问题,所以应加强口腔卫生护理。虽然预防压疮、更换收集瓶、记录吸出液的量和质也是护理内容,但不是此时特别需要加强的项目。
5.胃肠减压时,胃管插入深度一般为()
A.40-50cm
B.55-60cm
C.45-55cm
D.60-65cm
答案:C。一般成人胃管插入深度为45-55cm,是从发际到剑突的距离或从耳垂经鼻尖到剑突的距离。
6.胃肠减压患者的饮食要求是()
A.低脂饮食
B.半流质饮食
C.禁食
D.普食
答案:C。胃肠减压期间患者需要禁食,以减少胃肠道的分泌,利于胃肠道的休息和恢复。
7.胃肠减压时,负压吸引的压力一般为()
A.10-20kPa
B.20-30kPa
C.30-40kPa
D.40-50kPa
答案:A。胃肠减压时,负压吸引的压力一般为10-20kPa,压力过大易损伤胃黏膜。
8.观察胃肠减压吸出液的颜色,如为鲜红色,应考虑()
A.胃内有陈旧性出血
B.有新的出血
C.正常现象
D.食物残渣混入
答案:B。胃肠减压吸出液如为鲜红色,提示有新的出血情况,胃内陈旧性出血一般为暗红色或咖啡色,正常情况下吸出液多为清亮或淡黄色,食物残渣混入一般不会呈现鲜红色。
9.胃肠减压患者,胃管固定不牢最易导致()
A.胃管堵塞
B.胃管脱出
C.胃管打折
D.负压失效
答案:B。胃管固定不牢,患者活动等情况下很容易导致胃管脱出,而胃管堵塞多与食物残渣等有关,胃管打折可能与放置不当有关,负压失效与负压装置等有关。
10.胃肠减压过程中,患者出现恶心、呕吐,首先应()
A.检查胃管是否通畅
B.调整负压大小
C.安慰患者
D.通知医生
答案:A。胃肠减压过程中患者出现恶心、呕吐,首先应检查胃管是否通畅,若胃管堵塞,胃肠道内气体和液体不能有效引出,会导致恶心、呕吐,而不是先调整负压大小、安慰患者或直接通知医生。
11.关于胃肠减压的护理,下列哪项不正确()
A.保持胃管通畅
B.观察并记录吸出液的量和性质
C.胃管堵塞时可用注射器用力推注冲洗液
D.每天更换引流装置
答案:C。胃管堵塞时不能用注射器用力推注冲洗液,以免损伤胃黏膜,应缓慢注入生理盐水冲洗。保持胃管通畅、观察并记录吸出液的量和性质、每天更换引流装置都是胃肠减压正确的护理措施。
12.胃肠减压患者,如需要从胃管内注入药物,应()
A.直接注入
B.先夹闭胃管30分钟后再注入
C.注入药物后夹闭胃管30分钟
D.注入药物后立即抽吸
答案:C。从胃管内注入药物后应夹闭胃管30分钟,以利于药物充分吸收,而不是直接注入、先夹闭胃管再注入或注入后立即抽吸。
13.胃肠减压期间,应鼓励患者()
A.多说话
B.尽量活动
C.深呼吸、咳嗽
D.用力咳痰
答案:C。胃肠减压期间鼓励患者深呼吸、咳嗽,可促进肺扩张,预防肺部并发症。多说话可能会导致胃管移位等问题,尽量活动要在保证胃管固定良好的情况下适度进行,用力咳痰可能会增加腹压,不利于胃肠减压效果。
14.胃肠减压患者,更换引流装置时,下列操作错误的是()
A.先夹住胃管
B.用碘伏消毒胃管接口处
C.直接将新的引流装置连接胃管
D.观察引流装置是否通畅
答案:C。更换引流装置时,不能直接将新的引流装置连接胃管,应先夹住胃管,用碘伏
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