神经发育疗法PPT课件.pptx

;内容;;一、神经肌肉促通技术;二、神经肌肉促通技术的基本理论;1．反射运动控制学说

（reflexmodelofmotorcontrol）;2．层次运动控制理论

（hierarchicalcontroltheory）;;三、神经肌肉促通技术的共同特点;神经肌肉促通技术的共同特点;神经肌肉促通技术的共同特点;四、神经肌肉促通技术的异同特点;神经肌肉促通技术的异同特点;神经肌肉促通技术的异同特点;神经肌肉促通技术的异同特点;神经肌肉促通技术的异同特点;神经肌肉促通技术的异同特点;神经肌肉促通技术的异同特点;神经肌肉促通技术的异同特点;;内容;一、概述

;（一）Bobath技术的理论基础;第二节Bobath技术;二、基本技术;关键点控制技术

;;关键点控制技术

;肩关节充分内旋抑制

徐动型患儿不自主动作;神经发育疗法PPT课件;反射性抑制（RIP）;偏瘫患者常见的痉挛模式

头、躯干、上肢下肢;偏瘫患者痉挛模式;神经发育疗法PPT课件;躯干抗痉挛模式;促进姿势反射;翻正反应

;翻正反应;上肢保护性伸展反应

;图8：前方一侧（A）和两侧（B）的训练法;图9（A）侧方肩肘操作法和（B）肩手操作法;图10操纵下肢的侧方训练;图11操纵上肢的后方、上肢伸展防护训练;图12操纵下肢上抬、上肢伸展防护训练;图13用大体操球的前方上肢防护性伸展反应的训练。PT－治疗师，圆圈－球，箭头－球的滚动方向。;图14用大体操球的后方反应训练（说明同上图）;平衡反应;图1在肘撑俯卧位上的平衡训练;图2手膝位的平衡训练之一;图3手膝位的平衡训练之二;图4坐位上的平衡训练之一;图5坐位上的平衡训练之二;图6跪立位的平衡训练;图7立位的平衡训练;刺激固有感受器和体表感受器;三、基本的治疗观点;四、脑卒中患者的训练和治疗计划;;1.床上活动;;;;;2.坐位活动;;;;屈、伸躯干以纠正骨盆的位置（右侧偏瘫）。a伸展；b屈曲

;3.从坐位到站位;;;4.行走;;;;;;;;;抱球走;抑制性拍打;5.24小时管理;;一、基本理论;（一）概述;（二）基本治疗原理;（三）中枢神经系统损伤后的恢复阶段;偏瘫患者运动功能恢复的过程;（四）原始反射;（四）原始反射;1.紧张性颈反射;紧张性迷路反射;;4.紧张性腰反射;5.正、负??持反射;（五）脑卒中后的运动模式

;（五）脑卒中后的运动模式

;（1）同侧性联合反应;（2）对侧性联合反应

;（五）脑卒中后的运动模式;（五）脑卒中后的运动模式

;联合运动和联合反应的概念;（五）脑卒中后的运动模式;（五）脑卒中后的运动模式

;;二、临床应用

;Brunnstrom偏瘫上肢功能评价表

;Brunnstrom偏瘫下肢功能评价表;Brunnstrom偏瘫手功能评价;;（二）治疗顺序;（三）操作方法

;;2．坐位训练;2．坐位训练;2．坐位训练;躯干旋转训练;2．坐位训练;3.引导联合反应和共同运动;3.引导联合反应和共同运动;;下肢屈肌协同运动的诱发;下肢伸肌协同运动的诱发;4.引导分离运动;5.日常生活练习;;内容;一、概述;Rood治疗原理;神经发育疗法PPT课件;利用这个理论在进行治疗时需要注意以下问题

①感觉刺激要适当

②完成的动作要有目的

③注意感觉运动的反应

;（2）.治疗必须与患者的发育水平相对应;（3）.运动需有目的性;2.基本理论

;（1）利用运动控制发育的阶段促进运动控制能力

;（2）.利用个体运动发育顺序促进运动控制能力

仰卧屈曲模式

仰卧至侧卧模式

俯卧伸展模式

颈肌的共同收缩模式

俯卧肘支撑模式

四点/手膝位模式

站立

行走;仰卧屈曲模式

仰卧位躯体屈曲，双侧对称，交叉支配

治疗屈曲模式缺乏或伸肌张力较高

仰卧至侧卧模式

同侧上、下肢屈曲，转动或滚动身体

激活躯干侧屈肌或仰卧时张力性反射占主导的

俯卧伸展模式

俯卧位颈、躯干、肩、髋、膝伸展

身体中心位于胸10水平

这种姿势最稳定，但在伸肌张力高的病人应避免应用此模式;颈肌共同收缩模式

俯卧位能抗重力抬头，促进头部控制

俯卧肘支撑模式

俯卧位，肩前屈，屈肘负重，刺激肩部及上部躯干稳定，这是伸展脊柱的模式。

手膝位支撑模式

促进下肢与躯干的协同收缩

站立

先双下肢站立不动，再重心转移

行走

是活动性、稳定性和技巧性能力的综合体现

支撑、保持平衡及重心转移等，需要全身各个部分的协调

;二、基本技术;应用皮肤、本体感觉等刺激来诱发肌肉反应，方法如下：

触觉刺激

温度刺激

轻叩

牵伸

挤压

特殊感觉刺激;触觉刺激;触觉刺激;温度刺激;轻叩;牵伸;挤压;特殊感觉刺激

;（二）抑制技术;挤压关节以缓解痉挛;三、临床应用;