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糖尿病的合理用药1糖尿病合理用药建议ppt课件
目录1.糖尿病概述2.糖尿病治疗目标3.糖尿病综合治疗4.口服药物治疗5.胰岛素治疗6.用药误区及建议2糖尿病合理用药建议ppt课件
3糖尿病的定义由遗传和环境因素共同引起的一组以糖代谢紊乱为主要表现的临床综合征。胰岛素缺乏和胰岛素作用障碍单独或同时引起糖类、脂肪、蛋白质、水和电解质等的代谢紊乱,临床以慢性高血糖为主要特征。其急性并发症有糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖状态(糖尿病非酮症性高渗综合症)、乳酸性酸中毒。糖尿病可并发多种慢性并发症,导致器官功能障碍和衰竭,甚至致残和致死。糖尿病合理用药建议ppt课件
4WHO1999糖代谢的分类WHO1999(mmol/L)空腹血糖餐后2小时血糖正常血糖(NGR)6.17.8空腹血糖受损(IFG)*6.1~7.07.8糖耐量减低(IGT)*7.07.8~11.1糖尿病(DM)≥7.0≥11.1IFG或IGT统称为糖调节受损(IGR,即糖尿病前期)糖尿病合理用药建议ppt课件
WHO1999糖尿病诊断标准1.糖尿病症状加随机血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)(典型症状包括多饮、多尿和不明原因的体重下降;随机血糖指不考虑上次用餐时间,一天中任意时间的血糖)或2.空腹血糖≥7.0mmol/L(126mg/dl)(空腹状态指至少8小时没有进食热量)或3.75g葡萄糖负荷后2小时血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)注:无糖尿病症状者,需另日重复测定血糖明确诊断5糖尿病合理用药建议ppt课件
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8WHO1999糖尿病分型1型糖尿病1免疫介导2特发性2型糖尿病其他特殊类型糖尿病1β细胞功能遗传性缺陷2胰岛素作用遗传性缺陷3胰腺外分泌疾病4内分泌疾病5药物和化学品所致糖尿病6感染所致7不常见的免疫介导糖尿病8其他与糖尿病相关的遗传综合征妊娠糖尿病糖尿病合理用药建议ppt课件
目录1.糖尿病概述2.糖尿病治疗目标3.糖尿病综合治疗4.口服药物治疗5.胰岛素治疗6.用药误区及建议9糖尿病合理用药建议ppt课件
治疗目标纠正代谢紊乱,消除糖尿病症状,维持良好的营养状况及正常的生活质量与工作能力,保证儿童的正常生长发育。防止发生糖尿病急性代谢紊乱。预防和延缓慢性并发症的发生与发展。10糖尿病合理用药建议ppt课件
11血糖控制目标及状态分类良好一般差血糖(mmol/L)空腹4.4-6.1≤7.0>7.0非空腹4.4-8.0≤10.0>10.0HbA1c(%)<6.56.5-7.5>7.5糖尿病合理用药建议ppt课件
糖化血红蛋白(HbA1c)血糖控制应根据自我血糖监测的结果以及HbA1c水平综合判断HbA1c是血糖控制的主要指标,不仅可评估2~3个月内患者的血糖控制水平,而且还可用于判断患者自我血糖检测结果的准确性及次数安排是否足够在不发生低血糖的情况下,应使HbA1c水平尽可能接近正常水平12糖尿病合理用药建议ppt课件
13注意治疗未能达标不应视为治疗失败,控制指标的任何改善对病人都将有益,将会降低相关危险因素引发的并发症风险血糖控制目标必须个体化,儿童、老年人以及有严重合并症患者的血糖控制目标不宜太严格,有严重或频发低血糖史以及生存期在5年以内的患者亦不宜制定严格的控制目标糖尿病合理用药建议ppt课件
14目录1.糖尿病概述2.糖尿病治疗目标3.糖尿病综合治疗4.口服药物治疗5.胰岛素治疗6.用药误区及建议糖尿病合理用药建议ppt课件
15糖尿病教育什么是糖尿病?糖尿病的症状。并发症的危险性,特别是足部护理的重要性。个体化的治疗目标。合适的生活方式和饮食方案。治疗中有规律锻炼的重要性。饮食、运动、口服降糖药、胰岛素或其他药物间的相互关系。血糖和尿糖自我监测的意义以及需要采取的措施。如何应付患其他疾病、低血糖及外科手术等应激状态,患糖尿病的妇女在妊娠期需要特别注意的事项。患者应掌握对血糖、血压、血脂、体重达标的标准。糖尿病的心理教育。糖尿病合理用药建议ppt课件
糖尿病综合治疗原则糖尿病教育
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