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营养与膳食指导

孕妇的营养需求

一、孕妇的能量需求

孕妇一般需要3部分能量：一部分能量满足女性正常需求；一部分能量应满足母体生殖器官及胎儿的生长发育；一部分能量能满足母体用于产后泌乳的脂肪储备。

《中国居民膳食营养素参考摄入量（2013）》中推荐孕妇中、晚期每日能量需要量在非孕基础上分别增加1256kJ和1884kJ。

1）能量

二、孕妇的蛋白质需求

孕妇尿液中排出的氨基酸比孕前要多，尤其是蛋氨酸、色氨酸及赖氨酸的排出量较多，因此孕妇应摄入足够多的蛋白质。

考虑到蛋白质的利用率和我国居民的饮食习惯，《中国居民膳食营养素参考摄入量（2013）》中建议孕妇中、晚期每日膳食蛋白质参考摄入量（较非孕期）分别增加15g和30g。

三、孕妇的碳水化合物需求

胎儿以葡萄糖为唯一的能量来源，孕妇若摄入碳水化合物不足，机体则会分解体内脂肪，而在这种情况下，孕妇易发生酮症酸中毒，影响胎儿智力发育。

孕妇宜摄入淀粉类多糖以满足机体需求，不宜直接摄入葡萄糖或过多蔗糖，以免血糖波动。

3）碳水化合物

四、孕妇的脂类需求

胎儿发育需要足够的磷脂和不饱和脂肪酸，用于构建细胞和满足神经系统及感觉器官的发育，同时，孕妇需要足够的脂肪积累以备产后泌乳。

《中国居民膳食营养素参考摄入量（2013）》中建议，孕妇膳食脂肪提供的能量应占总能量的20%～30%，其中饱和脂肪酸低于10%，单不饱和脂肪酸与多不饱和脂肪酸均为10%。

四、孕妇的脂类需求

胎儿发育需要足够的磷脂和不饱和脂肪酸，用于构建细胞和满足神经系统及感觉器官的发育，同时，孕妇需要足够的脂肪积累以备产后泌乳。

《中国居民膳食营养素参考摄入量（2013）》中建议，孕妇膳食脂肪提供的能量应占总能量的20%～30%，其中饱和脂肪酸低于10%，单不饱和脂肪酸与多不饱和脂肪酸均为10%。

五、孕妇的维生素需求

（1）维生素A

孕期维生素A缺乏会导致早产、胎儿发育迟缓。《中国居民膳食营养素参考摄入量（2013）》中建议孕妇中、晚期每日膳食维生素A的参考摄入量为770μg。

5）维生素

五、孕妇的维生素需求

（2）维生素D

孕期维生素D缺乏会导致孕妇骨质软化、骨盆变形及出生婴儿钙代谢紊乱，因此孕妇应多接受日照，多吃海鱼、畜禽肝脏、蛋、奶制品。《中国居民膳食营养素参考摄入量（2013）》中建议孕妇每日膳食维生素D的参考摄入量为10μg。

（3）维生素E

孕期补充维生素E能有效预防新生儿溶血。《中国居民膳食营养素参考摄入量（2013）》中建议孕妇每日膳食维生素E的适宜摄入量为14mg。

五、孕妇的维生素需求

（4）维生素B1

孕期维生素B1缺乏会导致新生儿患维生素B1缺乏症。《中国居民膳食营养素参考摄入量（2013）》中建议孕中、晚期孕妇每日膳食维生素B1的参考摄入量分别为1.4mg和1.5mg。

（5）维生素B2

孕期维生素B2缺乏会致使胎儿生长发育迟缓。《中国居民膳食营养素参考摄入量（2013）》中建议孕妇中、晚期每日膳食维生素B2的参考摄入量分别为1.4mg和1.5mg。

五、孕妇的维生素需求

（6）维生素B6

维生素B6可辅助治疗妊娠反应，预防妊高症，中国营养学会建议孕妇每日膳食维生素B6的参考摄入量为2.2mg。

（7）叶酸

孕期叶酸不足会造成初生儿体重较轻、胎盘早剥、神经管畸形、孕妇巨幼细胞性贫血等，中国营养学会建议孕妇应多摄取富含叶酸的食物，参考摄入量为600μg/d。

六、孕妇的矿物质需求

（1）钙

孕妇中、后期对钙的需要量比较大，但是摄入过多钙会阻碍铁的吸收，故孕妇钙剂食用的品种、剂量要恰当。《中国居民膳食营养素参考摄入量（2013）》中建议孕妇中、晚期每日膳食钙的参考摄入量为1000mg。

（2）铁

《中国居民膳食营养素参考摄入量（2013）》中建议孕妇中、晚期每日膳食铁的参考摄入量为24～29mg。

6）矿物质

六、孕妇的矿物质需求

（3）碘

碘对胎儿和孕妇极其重要，碘缺乏会导致孕妇甲状腺素合成减少及儿童克汀病的发生。中国营养学会建议孕妇每日膳食碘的参考摄入量为230μg。

（4）锌

孕期充足的锌可促进胎儿的正常生长发育和预防先天性畸形，《中国居民膳食营养素参考摄入量（2013）》中建议孕妇每日膳食锌的参考摄入量为9.5mg。