糖尿病足病患者普及教育课件.pptVIP

SlideNo.*糖尿病足病患者普及教育1爪型趾和棰状趾SlideNo.*糖尿病足病患者普及教育1爪型趾和棰状趾SlideNo.*糖尿病足病患者普及教育1穿鞋挤压引起的各种鸡眼、胼胝和老茧SlideNo.*糖尿病足病患者普及教育1急性溃疡的辅助治疗-压力缓解传统方法卧床休息、轮椅、拐杖、假肢等。现代积极措施更注重患者的生活质量全接触石膏（TCC)可拆卸行走支具（行走器）半鞋、康复鞋或鞋垫、粘性泡垫等。预防性糖尿病鞋、鞋垫和袜等。SinacoreDRPhysTher.1987MuellerMJDiabetesCare.1989SlideNo.*糖尿病足病患者普及教育1SlideNo.*糖尿病足病患者普及教育1糖尿病足病的预防SlideNo.*糖尿病足病患者普及教育1糖尿病患者足部自我保健要点足部日常检查足部卫生保健皮肤护理趾甲护理保护性的舒适鞋袜SlideNo.*糖尿病足病患者普及教育1每天检查你的脚每日检查双脚，有助于及时发现潜在的问题。有良好的光线如果眼睛不好，戴上眼镜看不清楚的地方使用镜子或请人帮忙重点检查足底、趾间及足部变型部位糖尿病患者教育系列糖尿病足病患者普及教育1糖尿病足病患者普及教育1糖尿病足病患者普及教育1医生检查时发现拇趾下方有一个小小的伤口，进一步探查发现伤口内是一个梳子的断齿异物，穿鞋引起。SlideNo.*糖尿病足病患者普及教育1糖尿病人-请细心看护双脚糖尿病足病防治知识教育SlideNo.*糖尿病足病患者普及教育1健康的双脚脚是人身体上必不可少的重要组

成部分，人的日常行动时刻都离

不开一双健康的脚。保持健康的双脚所需具备的条件：良好的血液循环良好的感觉良好的功能和形态SlideNo.*糖尿病足病患者普及教育1糖尿病的足病患糖尿病超过5年以上，或患者血糖长期控制不佳，其足部就容易出现感染、溃疡、坏疽等严重的并发症，它是糖尿病患者下肢截肢致残的主要原因。终身发病率高达15%-20%。糖尿病足病的截肢率是非糖尿病患者的15倍。每年的非外伤性截肢患者中有50%以上是糖尿病患者。在美国，每年有86000例患者因为糖尿病而截肢致残。在我国，则数量会更多。糖尿病足溃疡治疗花费巨大，平均单个溃疡的治疗费用在美国为4600美圆，在我国治疗费用在几千到数万元不等。早期正确的预防和治疗,可以使45-85%的患者可以免于截肢。SlideNo.*糖尿病足病患者普及教育1糖尿病足病有多严重？SlideNo.*糖尿病足病患者普及教育1溃疡和感染SlideNo.*糖尿病足病患者普及教育1坏死和截肢SlideNo.*糖尿病足病患者普及教育1为什么会出现如此严重的足病？糖尿病引起的下肢血管病变糖尿病引起的周围神经病变足部畸形继发的各种损伤感染SlideNo.*糖尿病足病患者普及教育1糖尿病下肢血运障碍长期糖尿病可以影响下肢和足部的血

流供应。通常早期的表现有：-小腿抽筋-足部苍白-足趾冰凉、皮肤温度低-严重者可因疼痛而出现跛足行走下肢供血不足还将导致足部抵御感染和

伤口自愈能力的下降。SlideNo.*糖尿病足病患者普及教育1下肢缺血引起的溃疡、坏死SlideNo.*糖尿病足病患者普及教育1如何及时发现糖尿病下肢血管病变？早期发现各种临床表现：脚发凉、怕冷，皮肤苍白或青紫、水肿等症状。小腿抽筋、疼痛，疼痛在行走时加重。出现伤口时，经久难愈。相关的临床检查：足部血管搏动减弱

或消失足部多普勒血管检

查皮肤温度减低ABI检测SlideNo.*糖尿病足病患者普及教育1糖尿病大血管病变常见的检查方法：踝肱指数（ABI）是足背或胫后动脉收缩压与肱动脉收缩压的比值，可以判断下肢动脉的阻塞程度。0.91＜ABI＜1.3为正常，0.4＜ABI＜0.91时血流轻到中度减少，ABI＜0.4时表明血流严重减少。ABI有助于预测肢体存活，伤口愈合和心血管事件。SlideNo.*糖尿病足病患者普及教育1ABI的测量方法:患者仰卧休息，此后通过人工方法或借助自动检测设备分别测量患者双上肢动脉和双侧胫后动脉和（或）足背动脉收缩压，计算踝肱指数值。踝肱指数测量结果正常，应至少5年复查1次，异常者12周1次。SlideNo.*糖尿病足病患者普及教育1右侧ABI＝右踝收缩压高值/双上肢收缩压高值左侧ABI＝左踝收缩压高值/双上肢收缩压高值右侧TBI＝右趾收缩压高值/双上肢收缩压高值左侧TBI＝左趾收缩压