《儿科护理》5单元五　儿科护理技术 教学课件.pptxVIP

儿科护理（第二版）

目录Contents绪论单元一儿童的生长发育单元二小儿营养与营养紊乱患儿的护理单元三儿童身心保健单元四儿科护理技术单元五新生儿与新生儿疾病患儿的护理单元六呼吸系统疾病患儿的护理单元七消化系统疾病患儿的护理单元八

目录Contents泌尿系统疾病患儿的护理单元九循环系统疾病患儿的护理单元十造血系统疾病患儿的护理单元十一神经系统疾病患儿的护理单元十二免疫缺陷病和结缔组织疾病患儿的护理单元十三传染病和寄生虫病患儿的护理单元十四急性中毒与常见急症患儿的护理单元十五

单元五儿科护理技术在本单元的学习实践中要注重培养严谨认真的工作态度，同情和关爱患儿，养成儿科护士特有的基本品质；掌握和熟练运用儿科常用的护理操作技能，为从事儿科临床护理工作奠定良好基础。

1知识目标掌握小儿头皮静脉穿刺术及暖箱、蓝光箱、红外线辐射台等操作方法。熟悉儿科护理常用技术操作的目的、步骤及注意事项。了解小儿常用药物剂量的计算方法、配置原则及注意事项。2能力目标能按照步骤完成小儿口服、注射、外用等给药方法。3素质目标具有精湛的专业技能和强烈的责任心。学习目标

情境思考1.根据上述病案，针对这类患儿应采取哪些护理措施？2.对患儿家长开展健康教育有何意义？患儿，男，1岁，于3天前开始发热，体温39℃，伴吐泻。呕吐3～5次/日，为胃内容物，非喷射性。大便10余次/日，为蛋花汤样稀水便，无脓血黏液，无特殊臭味。偶有轻咳。入院后患儿食欲差，十分烦躁，哭闹不安，年轻的妈妈急得直掉眼泪。护士一边安慰妈妈，一边打开孩子的尿裤，尿裤已经湿透了，沉甸甸地沾满黄色的粪便。护士很快用温水帮孩子清洗了小屁屁，发现患儿的臀部皮肤潮红，肛周有糜烂。经过询问才知道原来小儿妈妈以为给孩子穿上尿裤就不用经常更换了，而且每次换的时候也没有注意清洗皮肤，结果导致了臀红的发生。护士详细地向年轻妈妈介绍了臀红的发生原因和在护理中应该注意的问题，指导其为患儿清洗臀部和涂药，很快患儿安静下来，便于下一步的治疗及护理。护理情境

任务一一般护理技术

药物治疗是综合疗法的重要组成部分。在执行药物治疗时必须严格遵守给药原则：（1）正确执行医嘱，按要求准确给药；严格执行“三查七对”。（2）做到给药的“五个准确”，即将准确的药物、按准确的剂量、用准确的途径、在准确的时间给予准确的患者；要做到安全正确用药，在给药前应向患者解释，以取得配合。（3）对易发生过敏反应的药物使用前要详细询问过敏史及家族史，按要求做过敏试验，结果为阴性方可使用；在给药后要观察药物疗效和不良反应，并做好记录。（一）药物剂量的计算一、药物剂量的计算及给药方法

由于儿童具有许多与成人不同的解剖生理特点，且病情多变，因此，儿童在用药剂量上较成人更应计算准确。临床常按下列方法计算：1.按体重计算按体重计算用药剂量是最常用、最基本的计算方法。多数药物已给出每千克体重、每日或每次需要量，按体重计算总量方便易行，因此在临床广泛应用。（每日或每次）剂量=患儿体重（kg）×（每日或每次）每千克体重所需量患儿体重应按实际测量值为准，如果计算结果超出成人剂量则以成人剂量为限。2.按体表面积计算按体表面积计算药物剂量更为准确，但方法较复杂。（每日或每次）剂量=体表面积（m2）×（每日或每次）每平方米体表面积所儿童体表面积可按下列公式计算，也可按“儿童体表面积图或表”求得。＜30kg儿童体表面积（m2）=体重（kg）×0.035+0.1＞30kg儿童体表面积（m2）=［体重（kg）-30］×0.02+1.053.按年龄计算此方法简单易行，用于不需要十分精确的药物。4.从成人剂量折算此方法仅用于未提供儿童剂量的药物，所得剂量一般偏小，故不常用。儿童剂量=成人剂量×儿童体重（kg）/50（一）药物剂量的计算

儿童给药的方法以保证用药效果为原则，结合患儿的年龄、疾病、病情，考虑选择适当的剂型，排除各种不利因素，减少患儿的痛苦。1.口服法此法是最常用的给药方法。2.肌内注射法注射给药起效快，但对小儿刺激大，易造成患儿恐惧，且肌内注射次数过多易造成肌肉挛缩，影响下肢功能，因此除非病情必需时，一般不宜采用。3.静脉给药法见本单元“任务二头皮静脉输液法”。4.其他方法如鼻饲给药法、肠道给药、雾化吸入等。若患儿神志不清、昏迷，可采用鼻饲给药法；灌肠给药采用不多，因药液在肠腔内不易保留，一般保留灌肠1次不超过30mL，也可采用缓释栓剂；雾化吸入较常应用，但需有专人照顾。（二）给药方法

保持小儿臀部皮肤的清洁、干燥和舒适，预防皮肤破损和尿布性皮炎。【目的】二、更换尿布法1.护士准备了解患儿诊断，观察患儿臀部皮肤，操作前洗手。2.物品准备尿布、尿布桶、小