《儿科护理》2单元二　儿童的生长发育 教学课件.pptxVIP

儿科护理（第二版）

目录Contents绪论单元一儿童的生长发育单元二小儿营养与营养紊乱患儿的护理单元三儿童身心保健单元四儿科护理技术单元五新生儿与新生儿疾病患儿的护理单元六呼吸系统疾病患儿的护理单元七消化系统疾病患儿的护理单元八

目录Contents泌尿系统疾病患儿的护理单元九循环系统疾病患儿的护理单元十造血系统疾病患儿的护理单元十一神经系统疾病患儿的护理单元十二免疫缺陷病和结缔组织疾病患儿的护理单元十三传染病和寄生虫病患儿的护理单元十四急性中毒与常见急症患儿的护理单元十五

单元二儿童的生长发育生长发育简称发育，是小儿机体的基本特征，它是一个动态变化的过程。生长指小儿身体各器官、系统的长大和形态变化，是量的增加；发育指细胞、组织、器官的分化完善与功能的成熟，是质的改变。生长和发育两者紧密相关，同步发展，不可截然分割。

1知识目标1.掌握小儿体格生长的常用指标。2.熟悉小儿动作发育遵循的规律，粗、细动作的发育过程。3.了解小儿生长发育的规律及影响因素。2能力目标1.能熟练完成各项体格测量及正确评价其体格发育和神经心理发育。2.能正确评估小儿生长发育过程中的特殊问题并有针对性地开展卫生宣教及干预指导。3素质目标具有关心、爱护、尊重儿童的职业素质和团队协作精神。学习目标

情境思考1.根据以上资料，推断该小儿年龄。2.该小儿大约已萌生出多少个乳牙？胸围约为多少？小儿豆豆到儿保门诊体检，测得体重为9kg，身长为75cm，头围为46cm，前囟基本闭合，乳牙已萌出，能独走几步，能单指出自己的手和眼，能用杯喝水。护理情境

任务一儿童生长发育的一般规律及影响因素

小儿生长发育是一个连续不断的过程，但每一个年龄阶段生长发育的速度不同，具有阶段性。体格的生长特点是年龄越小，增长越快。例如，小儿在出生后6个月内生长最快，尤其是前3个月，出现第一个生长高峰；后6个月生长速度逐渐减慢，至青春期又加快，出现第二个生长高峰。（一）生长发育的连续性和阶段性一、生长发育规律

人体各系统发育速度不平衡，各有先后，主要与不同年龄的生理功能有关。神经系统发育较早，先快后慢；生殖系统发育较晚，先慢后快；淋巴系统在儿童期迅速生长，在青春期前达到高峰，后逐渐降到成人水平；全身其他系统如心、肝、肾等的增长基本与体格生长平行（见图2-1）。（二）各系统器官发育不平衡一、生长发育规律

生长发育遵循着以下规律。（1）由上到下。如先抬头，后挺胸，再会坐、立、行。（2）由近到远。如先控制肩、臂，后控制手；先控制腿，后控制脚的活动。（3）由粗到细。如先会用全手掌握持物品，后会用手指端捏取物品。（4）由简单到复杂。如先会画直线，后会画圆、画人。（5）由低级到高级。如先会看、听和感知事物，后发展到记忆、思维、分析、判断事物。（三）生长发育的顺序性一、生长发育规律

小儿的生长发育虽按一定规律发展，但在一定范围内受遗传、性别、环境等因素影响而存在较大的个体差异，每个人的“生长轨迹”不是完全相同的。因此，所谓正常值是相对的，评价时必须考虑不同因素对个体的影响，并进行动态的观察，才能做出正确的判断。（四）生长发育的个体差异一、生长发育规律

（一）遗传小儿生长发育的特征、潜力、趋向等都受父母双方遗传因素的影响。种族、家庭遗传信息对其影响较大，如皮肤和头发的颜色、面型特征、身材高矮、性成熟的早晚及对疾病的易感性等都与遗传有关。遗传性疾病如染色体畸变或代谢性缺陷均对小儿的生长发育有显著影响。（二）性别男、女孩的生长发育有各自特点。例如，女孩青春期开始较男孩约早两年，此时身高、体重超过同龄男孩。男孩青春期开始虽然较女孩晚，但延续时间较女孩长，最终体格发育超过女孩。因此，评价小儿生长发育时，男、女标准不同。（三）营养充足、合理的营养是保证小儿健康成长的物质基础。年龄越小，受营养的影响越大。各种营养素供给比例恰当和适当的生活环境，可使小儿生长潜力得到充分的发挥。长期营养不足可影响体重、身高的增长，也使机体的免疫、内分泌、神经调节等功能低下，影响小儿智能、心理和社会适应能力的发展。二、影响生长发育的因素

（四）疾病和药物疾病对小儿生长发育有很大影响。例如，急性感染常使体重减轻；慢性疾病同时影响体重和身长；先天性疾病及遗传性疾病对小儿的体格、精神和神经发育有不利影响；内分泌疾病会影响骨骼和神经系统发育。任何一种疾病若持续很长时间都会对小儿造成永久性的影响。药物也可影响生长发育，如大量或长期应用链霉素可影响听力和肾脏；长期应用肾上腺皮质激素可影响身高的增长。（五）孕母情况胎儿在宫内的发育受孕母的生活环境、营养、情绪、健康状况、疾病等多种因素的影响。如孕母早期的风疹病毒、带状疱疹病毒、巨细胞病毒感染可导致胎儿先天性畸形；孕母的严重营养不良、高血压可导致流产、早产及胎儿发育迟缓；