氧气雾化吸入技术评分标准.docxVIP

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氧气雾化吸入技术

目的:1、湿化气道:常用于呼吸道湿化不足、痰液粘稠、气道不畅者

改善通气功能:解除支气管痉挛,保持呼吸道通畅,常用于支气管哮喘等患者

预防呼吸道感染:常用于胸部手术前后的患者

控制呼吸道感染:消除炎症,减轻呼吸道粘膜水肿,稀释痰液,帮助祛痰

操作流程及质量标准

姓名

准备

评估患者:了解患者的年龄、病情、治疗情况、用药史、过敏史;呼吸道是否通畅、面部及口腔粘膜有无感染、溃疡等;意识状态、心理反应及合作程度;供氧装置性能良好

5

评估环境:整洁、安静、用氧环境是否安全、光线充足

3

人员:洗手;戴口罩,着装整洁

3

用物:雾化吸入器1套、氧气装置1套(湿化瓶勿放水)、药瓶、注射器、生理盐水、治疗巾(或患者毛巾)、弯盘、速干(免洗)手消毒液、医嘱执行单、医疗垃圾桶、可回收污物桶、锐器盒

5

核对确认医嘱:患者床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间、医嘱时间、处方者签名

3

检查核对所备药品名称、浓度、剂量、用途、有效期、包装是否完整、有无变质、异味、潮解,水剂有无沉淀、浑浊等

3

遵医嘱将所需药液稀释至5ml注入雾化器药杯内

3

携用物至床旁,用两种及以上方法核对患者床号、姓名、住院号

3

自我介绍(职务、姓名);解释操作目的、程序;如何配合

5

协助患者取合适卧位

3

再次核对姓名、床号、住院号、药名、浓度、剂量、用法、时间

3

将雾化吸入器接气口连接于氧气装置输氧管上

3

调节氧气流量6~8L/min,使药液呈雾状喷出

5

将口含嘴放入患者口中(或将面罩罩住口鼻部),开始雾化

5

操作过程中注意观察患者反应,适时安抚情绪

5

再次核对姓名、床号、住院号、药名、浓度、剂量、用法、时间

3

交代注意事项,指导患者做闭口深呼吸或平静呼吸加间歇深呼吸,直至药液吸完为止

5

结束雾化,取出雾化吸入器口含嘴(或面罩),关闭氧气开关

5

帮助患者擦净面部,清洁口腔

3

取舒适卧位,整理床单位

3

操作后处理

清理用物,按规范处理

3

洗手

3

记录雾化时间,签全名

3

综合评价

关爱患者,护患沟通有效

5

操作者综合评价(逻辑性、熟练程度

5

理论提问

5

总分

100

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