课件腹部损伤(完整版).pptxVIP

腹部损伤Abdominali;腹部损伤概论常见内脏损伤的特征;分类穿透伤（腹膜受损多伴腹;闭合性损伤开放性损伤;分类（其他）开放性损伤合并内脏;腹部损伤的病因开放性损伤刀，枪;腹部损伤的临床表现依受伤轻重及;腹部损伤的诊断现病史；体格检查;开放性腹部损伤探查合并腹膜是否;腹部损伤的诊断要点包;腹胀及肠鸣音消失；⑥移动性浊音;辅助检查注意：对伴有休克者，行;X线检查：如胸片、腹部平卧;诊断性腹腔穿刺：穿刺阳性率为9;无标题;穿刺置管后灌入500～1000;弥漫灰影01肠袢轮廓清晰02气;影像学表现;腹部超声及CT影像学表现肾脏损;腹部开放性损伤多需手术治疗；0;12543监测生命征：每隔15;禁动：不随意搬动病人，以免加重;保守治疗措施输血补液，防治休克;腹痛和腹膜刺激征加剧；1肠蠕动;剖腹探查术的要点;手术治疗注意事项：、多选用气管;手术探查修补;无标题;脾破裂肝破裂胰腺损伤空腔脏器的;脾破裂发生率：最易受损实质脏;按病理解剖分为：;脾破裂中央性破裂2、被膜下;级：脾被膜下破裂或被膜及实质轻;无标题;内出血征象：面色苍白、脉搏加快;脾破裂影象学表现B超；首选;总的原则：抢救生命第一，保留脾;脾破裂的治疗出血性休克：剖腹探;无标题;肝破裂发生率：15%~20%;肝破裂分级尚无统一分类;肝破裂特点占腹部损伤15%~2;肝破裂诊断右侧季肋部外伤史；除;影像学表现B超-首选腹部平;无标题;肝破裂的处理原则：;肝外伤的处理保守治疗非手术治疗;肝外伤的处理2、手术治疗：暂时;肝外伤的处理;胰腺损伤特点:发生率较低死亡率;胰腺损伤特点1.发生率较低;并发症 01坏死02急性胰腺炎;胰腺损伤的处理治疗原则;胰腺损伤治疗主胰管破裂：胰体尾;特征：1.腹膜炎气腹临床表现：;十二指肠损伤发病率：较低(因;若伤在腹膜后部分，则腹膜炎体征;外科治疗手术指征：一经诊断，;破口修补后，胆总管空肠或十二指;发病率：较高（因为小肠占据大部;发病率：较小肠低。特点：一部;01021、特点：修补加乙状结;无标题;腹膜后血肿原因脊柱骨折骨盆骨折;引起失血性休克。主要表现为内出;影像学检查腹部平片B超CT和M;无标题;孤立的血肿：外科监护观??剖腹术;损伤控制性外科在腹部损伤中的应;THEEND