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实用肿瘤学杂志2017年第31卷第3期总第149期.217•
•临床研究•
慢性前列腺炎及多灶型HGPIN患者再次
穿刺时发展为前列腺癌风险的研究
李洁冰张艳华杨洪艳张翠李博程文
【摘要】目的探讨伴有慢性前列腺炎及多灶型高级别前列腺上皮内瘤(Widespreadhighgrade
prostaticintraepithelialneoplasiawHGPIN,)患者再次活检,发展为前列腺癌风险的研究。方法2006年7
月一2014年12月收集前列腺再次穿刺活检者172例,均为初次活检病理诊断为HGPIN者,穿刺为经直
肠超声引导下前列腺12点穿刺法。再次穿刺均是在初次穿刺6个月后进行的。多灶型HGPIN界定为在
前列腺活检中有2针及以上检出高级别前列腺上皮内瘤,孤立型HGPIN界定为在前列腺活检中有1针检
出高级别前列腺上皮内瘤。结果初次活检172例HGPIN患者,孤立型HGPIN102例,伴有慢性前列腺
炎患者17例;多灶型HGPIN70例,伴有慢性前列腺炎患者54例;172例HGPIN患者再次活检病理为前
列腺腺癌者48例,多灶型HGPIN组检出率52.86%(37/70),孤立型HGPIN组检出率为10.78%(11/
102),差异有统计学意义(P0.001);多灶型HGPIN伴有慢性前列腺炎组前列腺腺癌检出率高于不伴有
慢性前列腺炎组,差异有统计学意义(P=〇.〇ll)。经Logistic回归模型分析,慢性前列腺炎和多灶型HG-
PIN是再次活检为前列腺癌的独立风险因素。结论首次活检为慢性前列腺炎与多灶型HGPIN患者是
再次活检为前列腺腺癌的高风险因素,建议超声引导下经直肠前列腺再次活检。
【关键词】前列腺腺癌;高级别前列腺上皮内瘤;慢性前列腺炎;前列腺穿刺
【中图分类号】R737.25【文献标识码】A
doi:10.11904/j.issn.1002-3070.2017.03.005
DevelopmentofprostatecancerriskinpatientswithchronicprostateinflammationandwHGPINduring
puncturerebiopsy
LIJiebing,ZHANGYanhua,YANGHongyan,ZHANGCui,LIBo,CHENGWen
DepartmentofUltrasound,HarbinMedicalUniversityCancerHospital,Harbin150081,China
【Abstract】ObjectiveTheobjectiveofthisstudywastoinvestigateariskofprostatecancer(PCa)ata
repeatbiopsyinpatientswithchronicprostateinflammationandwidespreadhighgradeprostaticintraepithelial
neoplasia(wHGPIN).MethodsFromJuly2006toDecember2014,172casesofprostatebiopsywerecollected.
AllofthemwerediagnosedasHGPINforthefirstbiopsy,puncturedbytransrectalultrasoundfor12points.After
thefirstpuncturefor
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