16、张永辉、老年体检人群MS伴焦虑抑郁状态的调查研究.pptxVIP

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老年体检人群代谢综合征伴焦虑、抑郁状态的调查研究

首都医科大学附属北京安贞医院张永辉

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代谢综合征是集肥胖、糖代谢异常、血脂紊乱和高血压等多种代谢危险因子于一身的症候群，它是心血管病发病的重要危险因素。

近几年，代谢综合征的人群患病率在国内外均呈明显上升趋势，严重影响着人们的身体健康,它不仅是心血管疾病的危险因素，而且是增加焦虑、抑郁患病风险的因素。

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一、对象与方法

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1.1对象

2015年1月-12月进行健康体检的老年人，年龄≥65岁，共计876人，其中：男性351人，女性525人。

1.2方法

•收集老年体检人群的病史，测量身高、体重、腰围、血压、血糖和血脂，同进还进行了焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量(SDS)的测定(以SAS标准分50分，SDS标准分53分为界值,评估有无焦虑、抑郁症状)。

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•代谢综合征的判定标准：本研究采用2007年中国成人血脂异常防治指南诊断标准：

（1）腹型肥胖：男性腰围﹥90cm，女性﹥85cm；

（2）血脂紊乱：TG≥1.7mmol／L或HDL-c﹤1.04mmol／L；（3）血压≥130／85mmHg或正在服用降压药；

（4）空腹血糖≥6.1mmol／L或餐后2h血糖7.8mmol／L，或有糖尿病史。3项或3项以上异常即可诊断。

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1.3统计处理

数据采用Excel2010建立数据库，用SPSS17.0统计软件进行数据统计处理。计量资料用(x±s)表示，两组组间比较采用独立t检验、单因素方差分析和卡方检验。以P0.05有统计学意义。

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二、结果

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2.1老年体检人群基本情况

本研究共调查老年体检人群876人，其：中男性351人，女性525人；65-74岁657人，75-84岁211人，85岁以上8人，平均年龄（71.3±4.77）岁；学历：初中以下（含）292人,高中/中专268人，大专/本科316人。

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2.2代谢综合征患病及焦虑、抑郁状态的情况

调查显示，在体检的876名老年人中共检出代谢综合征

249人,MS患病率28.42％，其中:男性25.93%，女性30.10%，差异无统计学意义。MS人群中焦虑、抑郁状态检出率为9.24%和2.41%；不同性别、年龄和文化程度间焦虑、抑郁状态检出率差异无统计学意义；MS人群与非MS人群焦虑、抑郁状态检出率差异无统计学意义。

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2.3MS人群与非MS人群SAS、SDS的评分比较

调查显示，老年体检人群MS人群SDS评分高于非MS人群，差异有统计学意义（t=2.637，P0.05）。女性MS人群SAS、SDS均高于非MS人群，差异有统计学差异(t=2.04、2.324，

P0.05)。

总体

男性

女性

项目

MS组

非MS组

t

P

MS组

非MS组

t

P

MS组

非MS组

t

P

SAS

37.38±7.96

36.45±7.60

1.609

0.108

35.95±7.30

36.20±6.90

0.295

0.769

38.2±8.23

36.63±8.07

2.040

0.042

SDS

36.14±8.78

34.47±8.32

2.637

0.009

35.00±8.40

33.87±8.13

1.132

0.258

36.79±8.95

34.89±8.43

2.324

0.020

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不同特征青年人群对超重或肥胖单因素分析

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三、讨论

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研究显示，本地区老年体检人群MS患病率为28.42%,高于上海社区老年人患病率和2013年中国5城市社区老年人患病率。

代谢综合征不仅能导致糖尿病、心血管病变等器质性疾病，还可能引起焦虑、抑郁状态的发生。情绪障碍会影响老年患者的心理、生理，加重躯体症状，影响疾病的转归。

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代谢综合征引