输液反应完整版本.pptVIP

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输液反应.ppt第一页,共20页目录010204050603输液反的定义反应的类型常见反应的症状、原因及护理措施发生原因预防措施*第二页,共20页输液反应是临床采用输液时出现的各种非治疗效应,引起输液反应的因素很复杂,不单是药品质量问题,而是多种因素的综合表现输液反应定义*第三页,共20页输液反应类型热原反应热原样反应过敏反应细菌污染引起*第四页,共20页发生的原因药物输液器材及速度患者个人因素输液环境*第五页,共20页药物大输液:使用前一定要仔细检查添加药物:对添加药物的质量,剂量,溶酶,及药物产生的不良反应不熟悉热原累加:进入体内热原质细菌内毒素达到一定量微粒累加*第六页,共20页输液器材及速度使用不合格的一次性注射器和一次性输液器静滴含K+、Ca2+、Mg2+等离子的药物时,滴速过快敏感患者可引起输液反应。对体质较弱或敏感患者一定要控制滴速*第七页,共20页环境一般在夏季气温炎热,空气湿度偏高时,药液易被微生物污染而引发输液反应。气候寒冷季节,对高龄患者或者体质较弱者,也可引发输液反应。输液时一定要注意环境温度,湿度。*第八页,共20页患者个人因素(1)疾病(2)患者年龄(3)个体差异*第九页,共20页常见输液反应症状发热反应循环负荷过重静脉炎空气栓塞*第十页,共20页原因发热是常见的输液反应,常因输入致热物质(致热原、死菌、游离的菌体蛋白或药物成分不纯)、输液瓶清洁消毒不完善或再次被污染;输入液体消毒、保管不善变质;输液管表层附着硫化物等所致发热反应症状主要表现发冷、寒战、发热(轻者发热常在38℃左右,严重者高热达40-41℃),并伴有恶心、呕吐、头痛、脉快、周身不适等症状。*第十一页,共20页护理措施轻者减慢滴注速度,注意保暖,针剌合谷、内关;重者停止输液,对症处理,如物理降温。必要时给予抗过敏药物或激素治疗输液用具作好去除热源的处理保留剩余的溶液和输液胶管送检验室作细菌培养*第十二页,共20页原因由于滴速过快,在短期内输入过多液体,使循环血容量急剧增加,心脏负担过重所致症状病人突然感到胸闷、气短、咳泡沫样血性痰;严重时稀痰液可由口鼻涌出,肺部出现湿罗音,心率快循环负荷过重*第十三页,共20页护理措施输液滴速不宜过快,输入液量不可过多。对心脏病人、老年和儿童尤须注意当出现肺水肿症状时,应立即停止输液,并通知医生,让病人取端坐位,两腿下垂,以减少静脉回流,减轻心脏负担按医嘱给以舒张血管、平喘、强心剂高流量氧气吸入,并将湿化瓶内水换成20%-30%酒精湿化后吸入,以减低肺泡内泡沫表面的张力,使泡沫破裂消散,从而改善肺部气体交换,减轻缺氧症状必要时进行四肢轮扎止血带(须每隔5-10分钟轮流放松肢体,可有效地减少回心血量),待症状缓解后,止血带应逐渐解除*第十四页,共20页

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