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保列治可预防
BPH的远期合并症1998年发表的一项为期4年、涉及3040名患者的大型临床研究(PLESS)表明：保列治使前列腺体积相对缩小32％保列治使急性尿潴留的危险性降低57%保列治使良性前列腺增生症相关手术的危险性降低55%?受体阻滞剂通过阻断交感神经活动，松弛前列腺和膀胱颈平滑肌，改善排尿障碍的症状?受体阻滞剂对改善症状效果良好，起效比较快不能缩小前列腺体积，也不能降低发生急性尿潴留及需要手术的危险性?受体阻滞剂（控制症状）BPH诊治指南中药物治疗手段的推荐意见治疗手段推荐程度等待观察推荐轻度患者，或中重度但不影响生活质量的患者药物治疗α受体阻滞剂坦索罗辛推荐多沙唑嗪推荐阿夫唑嗪推荐特拉唑嗪推荐萘哌地尔可选择5α还原酶抑制剂临床起效3-6个月，前列腺体积较大者疗效更好非那雄胺推荐联合治疗具有临床进展高危性的患者更加适合α受体阻滞剂+5α还原酶抑制剂推荐植物制剂普适泰等推荐中药前瞻性治疗选择的探讨MarbergerM.NatClinPractUrol.2006;3:495-5035ARI或与a-阻滞剂联用中度或严重困扰a-阻滞剂观察等待5ARIBPH患者IPSS≤7IPSS7前列腺未增大，PSA水平低前列腺增大,PSA水平高*前列腺未增大，PSA水平低前列腺增大,PSA水平高无困扰或仅有轻度困扰BPH是一种生理疾病，也是一种良性瘤，一般采用药物治疗。但出现下列情况时，就须采用手术治疗：反复尿潴留反复尿路感染反复肉眼血尿大量残余尿膀胱结石肾功能减退什么时候需要手术治疗老年男性应该关注前列腺疾病？尿频......刚去完，又要去……尿急!!!等不了啦！夜尿增多!!!哎，睡也睡不好:(尿等待......等的时间越来越长！*尿不尽感*排尿时间延长*尿后滴沥不净*尿失禁还有......是导致中老年男性出现下尿路症状良性前列腺增生(BPH)的定义BPE前列腺增大BOO膀胱出口梗阻LUTS下尿路症状BPH亚洲人比美洲人更易产生中重度BPH相关症状前列腺体积增大更具临床意义亚裔男性较欧美人前列腺总体积较小，而前列腺移行带指数（移行带体积除以前列腺总体积）最高，在亚裔人群中前列腺缩小更有理论意义IYukioHomma,’,etal.ntJUrol1997;4:40-46前列腺是男性特有的腺体，前列腺位于膀胱下面,包绕着连接膀胱的近端尿道4x3x2cm,重量20克良性前列腺增生（BPH） 1良性前列腺增生的病因学2345良性前列腺增生的病理生理改变良性前列腺增生的临床进展性良性前列腺增生的诊断良性前列腺增生的治疗主要症状病因学BPH的发生、发展雄激素及其与雌激素的相互作用、前列腺间质－腺上皮细胞的相互作用、生长因子、炎症反应、神经递质、遗传因素等年龄的增长有功能的睾丸上皮和间质细胞：细胞增殖和凋亡的平衡性破坏必备条件BPH的病理生理BPH的临床进展性LUTS加重而导致患者生活质量下降最大尿流率（Qmax）进行性下降急性尿潴留、反复血尿、复发性尿路感染以及肾功能损害等相关并发症出现需要接受外科手术治疗BPH临床进展的相关危险因素年龄血清P
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