危重病人的镇痛和镇静.pptxVIP

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ICU罗彦丽;;;一、镇痛、镇静治疗目标;二、镇痛、镇静治疗在我国现实状况;;三、危重病人镇痛镇静指征;;;;;四、ICU病人疼痛与意识状态观察与评价;惯用评分方法有:;;;;;疼痛评定能够采取上述各种方法来进行,但最可靠方法是病人主诉。;2、Riker镇静、躁动评分(Sedation-AgitationScale,SAS):SAS依据病人七项不一样行为对其意识和躁动程度进行评分。;;ICU谵妄诊疗意识状态评定法(CAM-ICU);*若病人有特征1和2,或者特征3,或者特征4,就可诊疗为谵妄。;;五、镇痛镇静治疗方法与药品选择;当怀疑疼痛为急性躁动原因时,给予镇痛药是适当初始治疗。;;;;;;;;;阿片类药品拮抗剂是纳洛酮

;推荐意见:;非阿片类中枢性镇痛药;非甾体类抗炎镇痛药(NSAIDs);;其它;;2、镇静治疗;;当前ICU最惯用镇静药品为苯二氮卓类和丙泊酚;;;;;;;;;镇静药品给药方式;;;推荐意见;镇静镇痛治疗对休克时器官保护;;六、镇痛镇静治疗不足与过分危害;;;;应该注意是:;

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