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人工气道的建立;人工气道的概念;人工气道的分类;人工气道(artificialairway);人工气道技术;1、简易呼吸器配合手法开放气道;简易呼吸器的使用;简易呼吸器组成;简易呼吸器的组成;压力安全阀的位置;气囊容积与最大吐出量;工作原理;工作原理;检测;检测方法;检测方法;挤压球体,球体易被压下,鸭嘴阀张开;将手松开,球体很快自动弹回原状,说明鸭嘴阀、进气阀功能良好。;面罩接头处接上储氧袋
,按压膨胀的储氧袋,储氧袋的气体能从呼气阀排出,且瓣膜完整
、弹性好、密合性好,以保证气体无重复吸入及漏气;;将出气口用手堵住并打开压力安全阀;检查型号、密闭性、充气方法和充气程度充盈度约2/3;简易呼吸器操作方法(有氧源);简易呼吸器操作方法;简易呼吸器的操作方法(有氧源);挤压球囊的小窍门;根据病人选择合适型号的面罩,婴儿及小孩最好不要使用成人型简易呼吸器,且应具备安全阀装置,能自动调整压力,以确保患儿安全。
挤压气囊时,压力适中,有氧连接挤压气囊的1/2
,无氧连接挤压气囊的2/3,节律均匀,勿时快时慢,以免损伤肺组织,或造成呼吸中枢紊乱,影响呼吸功能恢复。;操作中的注意事项;注意人工通气频率的掌握。如有自主呼吸的患者
,应注意同步辅助人工呼吸
随时观察简易呼吸器是否工作正常、通气有效性;操作中的注意事项;观察单向阀(鸭嘴阀)是否正常工作;
在呼气过程中,观察面罩内是否呈雾状;
观察胃区是否胀气,避免过多气体挤压到胃部而影响呼吸的改善。
注意保持气道通畅,及时清理分泌物;
如果操作中单向阀受到呕吐物、血液等污染时
----用力挤压气囊数次,将积物清除
----将单向阀卸下,用水清洗;2、口咽通气道;口咽通气道;口咽通气道;;;鼻咽通气道;鼻咽通气道的放置;4.喉罩;5.食道气管联合导管(ETC);确定性人工气道技术;一、适应症
呼吸心搏骤停行心肺复苏
呼衰需有创机械通气者
全身麻醉
分泌物多,无力咳痰者
误吸患者插管吸引,必要时肺泡冲洗;;;;气管导管;气管插管种类;;;;插管导丝的放置;2.置入喉镜;;3.置入导管;导管深度;4.安置牙垫,拔出喉镜;看—1.明视下气管导管进入声门
导管内有气体随呼吸进出
接呼吸囊,送气时双侧胸廓起伏对称
听—听双肺呼吸音,是否对称检测—PetCO2
拍胸片;6.固定导管;可视喉镜----困难气管插管;;经鼻气管气管插管;经口与经鼻插管比较;气管切开管(TracheotomyTube);气切套管的种类;气管切开的方法;;2-7固定套管;经皮气管切开术的优势
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