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非医学类本科生心肺复苏急救知识需求和培训需求调查 cpr是指根据事件事实的“第一个证人”,为受伤患者提供及时、先进、有效的初步救援。这是20世纪60年代以来最高的救援技术也是最广泛的救援技术。我国许多医学专家在研究报告中指出,向民众普及急救知识,可以使猝死对生命的威胁降到最低限度,因为现场CPR所需的一切“只是一双手”。大学生适应性强,接受能力快,是很好的急救知识传播载体,通过他们向社会宣传普及,是尽快提高社会救护普及的一个较好途径。2010年12月对湖北某大学在校大学生进行了CPR急救知识和操作技能的认知和需求调查,并提出了适合大学生的CPR知识和技能培训模式,现报道如下。 1 对象和方法 1.1 cpr学习认知和需求调查 采用简单随机抽样法抽取湖北某大学非医学类一至三年级59个本科专业211名在读本科生进行CPR知识、技能认知和需求调查。其中女性152名,男性59名;年龄17~22岁。 1.2 大学生cpr学习意愿的调查 问卷参考必威体育精装版版中国红十字会CPR标准操作规程和国际CPR指南编制,经过相关临床专家反复修改而成。问卷内容包括:(1)调查对象的一般资料,包括年龄、性别、在读年级;(2)对CPR知识和操作技能的学习意愿;(3)对CPR知识及操作技能的掌握程度。对抽取的大学生统一集中由专人发放问卷,统一指导语,明确调查目的、意义及填表注意事项,要求独立、匿名填写,当场回收。共发放问卷220份,回收有效问卷211份,有效回收率为95.9%。 1.3 数据处理和分析 2 结果 2.1 知识和技能培训 本组本科生中,仅9.0%参加过急救知识和技能培训,97.2%认为有必要学习急救知识,掌握CPR后愿意参与现场急救的占79.2%。见表1。 2.2 表2显示了非医学专业学生在cpr中的知识和技能掌握情况 3 讨论 3.1 现场急救知识学习的提高 现场救护是指意外伤害或急诊发生时,在医务人员到达之前,处于现场的“第一目击者”以一般公认的医学原则为基础,利用现场的人力、物力,对伤者施行初步救护的过程。据国外统计,2/3以上因心肌梗死死亡患者在到达医院之前即已死亡,因交通事故死亡者也有2/3以上死于事故后25 min内。因此,现场急救的发展重在提高公众急救知识和技能的普及与培训率。在许多发达国家,急救知识普及率高达10%,尤其是对特殊人群的培训是法规明确要求的。为鼓励接受过急救知识培训的人更加积极地参与院外施救,相关认证部门还对达到一定知识技能水平者颁发急救员证书。大学生学历层次高、接受能力强,是很好的现场急救知识载体,提高他们的现场急救能力,对于保护人的生命和健康,提高生命质量具有十分重要的意义。同时作为21世纪的大学生,也应义不容辞地担负起宣传、传播现场急救知识与技能的时代使命。本次调查结果显示,205名(97.2%)本科生认为有必要学习急救知识,对实施心肺复苏持积极态度的176名(83.4%),掌握CPR后愿意参与现场急救的167名(79.2%),可见大学生对于参与普及急救知识的积极性和迫切性均很高。 3.2 急救知识水平低 虽然近年来我国公众急救知识的普及工作取得了一定发展,但与发达国家相比仍有一定差距。覃思等对穗港澳三地大学生急救知识认知情况调查结果显示:三地大学生急救知识水平还较低。其他地区在校大学生急救知识调查也显示类似的结果。有调查显示:在一些小学、初中、大专院校基本都没有开设急救课程,即使是医学院校也缺乏系统的急救必修课或选修课。本次调查结果显示:211名非医学类本科生中仅19名(9.0%)参加过急救知识和技能培训,而且本组本科生对CPR相关知识及技能的掌握程度严重不足,各项掌握率仅2.4%~48.3%,其中操作性强的现场环境评估、打开气道方法、人工呼吸、复苏指标、救护新概念的掌握率均不足5%。 4 培训模式研究 4.1 校园急救师资培训 学校教育是普及急救知识和提高居民素质的最佳、最根本途径,教育成本低,且效果好。教育部门应高度重视学生急救知识教学工作,联合红十字机构及医院编写一些图文并茂的通俗读物,供学生培训时应用并制定详细授课计划。另外,电视、网络、通讯工具、海报广告等都是很有效的宣传工具,切实抓好全面安排部署,认真落实,将急救培训作为学校教育的一项重要内容。本次调查后,由学校团委与我院普通外科共同组织大学生CPR知识和技能培训,培训前2周张贴宣传海报,并在校园网站发布信息。选取学校礼堂为培训现场,布置了3个CPR模拟救护分现场,每个分现场配备1个执行美国心脏学会2005国际心肺复苏和心血管急救指南标准的高级自动电脑心肺复苏模拟人(GD/CPR300S-A),1名医生,2名护士。医院共安排了18名医护人员参加,培训前专门发放问卷与宣传手册。理论授课由1名经中国红十字会培训的主任护师进行,现场示教由3名护师完成,其中
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