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科室医院感染知识培训记录 时间： 年 1月 18 日 地点： 医生办公室 主持人: 主讲人: 记录人： 参会人数： 35 人 缺席人数： 5 人 列席： 主任 培 训 内 容 院内感染发生的原因 在医院这个特定的环境中，许多因素均可能导致医院感染的发生，归纳起来，主 要有以下几 各方面: (一)由交叉感染引起的医院感染 1.病人入院时正处于某种传染病的潜伏期，入院后发病，此时病人就是该病的传 染来源。与 其同室居住的病人，就有被传染发病的可能，尤以呼吸道传染病为甚。如胃溃疡 病人入院时 正处于流行性感冒的潜伏期，入院后发病，则同室病人即可感染流感。 2.不同传染病，收容在同一病区，如果消毒、隔离不严，则易发生交叉感染。 3.虽然一病室收容同一种传染病病人，但如果感染的病原体型别不同，也会发生 交叉感染， 如病毒性肝炎、细菌性痢疾等。 4.入院时诊断错误，如把一种传染病误诊为另一种传染病，也会发生交叉感染。 5.住院病人或者医院工作人员是病原携带者，患某种疾病的人，同时又是另一种疾 病的病原携 带者，如癌症病人携带肺炎克雷伯杆菌，可引起肿瘤病房内肺炎爆发。医院工作 人员若为结 核、痢疾的病原体携带者，可引起住院病人感染、甚而爆发。 (二)条件致病菌 许多条件致病菌，如大肠杆菌、变形杆菌等，由于病人反抗力降低，而造成自身 感染。 (三)不合理使用抗生素及抗菌化学药物 近年来国内外医院应用抗生素品种繁多，数量大，导致抗药菌株增加，使用不合 理的现象屡 见不鲜，而造成医院感染。 1.无明显指征用药:病人患普通伤风感冒， 却使用抗生素治疗。 外科病房不经任何 化验证明， 常使用抗生素预防。 2.广谱抗生素局部应用，容易产生抗药菌株。 3.用药配伍不当：如对病人使用抑菌剂红霉素或者氯霉素的同时又使青霉素治疗。 4.利用抗生素进行“心理”治疗或者作试验诊断性应用。 抗生素的使用与耐药性细菌的产生有明显的平行关系。应用某种抗生素的地方， 就会浮现对 同样抗生素有耐药性的细菌。由于不合理使用抗生素而导致病人反抗力降低，抗 药菌株增加， 从而时医院感染增多。 (四)医院管理不当 1.探视制度不严：对探视者不加管理， 随意出入病房， 可由探视者带入污染食物、 物品等而 引进医院感染。 2.医院内隔离、消毒制度执行不严格：如医疗器械消毒不彻底；医护人员接触污 染物品后不 洗手消毒而又去处理其他病人； 食品、 食具被污染未处理等都容易发生医院感染。 科室医院感染知识 科室医院感染知识培训记录 时间： 年 2 月 17 日 地点：医生办公室 主持人： 主讲人： 记录人： 参会人数： 34 缺席人数： 6 列席： 主任 培训内容 医院感染管理 (一)医院感染管理制度 1.医院要认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国传染 病防治法 实施细则》及《医院感染管理》的有关规定，医院感染管理是院长重要的职责， 是医院质量 与安全管理工作的重要组织部份；医院成立院内感染控制委员会，全面领导院内 感染管理工 作。 2.建立健全院内感染监控网，以医院住院病人和工作人员为监测对象，统计住院 病人感染率。 3.院感科定期或者不定期深入各科病房及重点科室工作，做空气、物体表面、工作 人员手的微 生物监测，催促检查预防院内感染工作。 4.医院要制定和实施医院感染管理与监督方案、对策、措施、效果评价和登记报 告制度，确 定临床预防和降低医院感染的重点管理项目，并作为医院质量管理的重要内容， 定期或者不定 期进行核查。 5.把对医务人员的消毒、 隔离技术操作定期考核与医院感染管理指标的完成情况， 纳入定期 科室医疗质量管理与考核的范围，并定期向医务人员与管理部门通报。 6.建立医院感染控制的在职教育制度，定期对医院职工进行预防医院感染的宣传 与教育。 7.医院须规范消毒、灭菌、隔离与医疗废物管理工作，严格执行无菌技术操作、 消毒隔离工 作制度，要加强感染性疾病科、口腔科、手术室、重症监护室、新生儿病房、产 房、内窥镜 室、血液透析室、导管室、临床检验部门和消毒供应室等重点部门的医院感染管 理与监测工 作。 8.执行《抗菌药物临床应用指导原则》，提高抗菌药物临床合理应用水平。 制定和