解热镇痛抗炎药课件.pptVIP

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2023-05-24 发布于未知
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解热镇痛抗炎药课件.ppt

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解热镇痛抗炎药第一节解热镇痛抗炎药共同作用机理: 抑制前列腺素(PG)的合成。 1 解热作用抑制下丘脑体温调节中枢PG的合成与释放, 使升高的体温调节定点降至正常。使发热病人的体温恢复正常对正常人体温无明显影响 2 镇痛作用抑制外周疼痛部位PG的合成. 对慢性钝痛有效, 无成瘾性。 3 抗炎抗风湿作用抑制外周PG的合成与释放. 都有抗炎抗风湿作用. 用于治疗风湿性及类风湿性关节炎。苯胺类无该作用。一、水杨酸类阿司匹林（aspirin，乙酰水杨酸，acetylsalicylic acid） [作用及用途] 1. 解热作用; 2. 镇痛作用; 3. 消炎抗风湿作用; 4. 抗血栓形成作用：抑制环加氧酶(PG合成酶), 减少血栓烷A2(TXA2)合成,抑制血小板聚集, 防止血栓形成. 临床应用解热镇痛：感冒发热、肌肉关节疼痛等急性风湿热、类风湿关节炎小剂量预防心肌梗塞、脑血栓及术后血栓形成。 [不良反应] 1 胃肠道反应. 2 凝血障碍. 3 过敏反应：阿司匹林哮喘 4 水杨酸反应. 水杨酸钠与阿司匹林基本相同. 特点：对胃肠刺激作用更大, 无抗血小板聚集作用, 一般只作抗风湿用。二、苯胺类扑热息痛(对乙酰氨基酚) 解热作用强, 止痛效果较差, 无抗炎抗风湿作用. 临床用于解热镇痛。三、吡唑酮类保泰松、羟基保泰松解热镇痛作用较弱, 抗风湿作用较强主要用于风湿性及类风湿性关节炎. 急性痛风（保泰松）不良反应较多且严重. 因血浆蛋白结合率高, 与其它药物合用时应予注意.