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(二)医生的准备 1、交代注意事项,取得病人合作, 2、了解病人一般情况,症状,体征,既往病史, 治疗情况,做过的检查结果,结合其它的临床 资料; 3、核实禁食、憋尿情况等患者准备情况; 4、将超声诊断仪调节至最佳状态。 超声检查的准备 (三)病人体位 仰卧位:最常用 侧卧位:常用于肾及肝右叶的检查 俯卧位:双肾、下肢血管等 半卧位、坐位:胰腺 站立位:下肢血管(静脉) 其它:截石位、膝胸位等 超声检查的准备 检查与扫查方法 检查方法: 1、直接法;2、间接法。 扫查方法: 1、连续滑行扫查法; 2、扇形扫查法; 3、十字交叉法; 4、追踪扫查法; 5、对比扫查法; 6、加压法。 常用切面和图像方位 ________ _____ 即扫查面与人体的长轴平行。 __________ _____ 即扫查面与人体的长轴相垂直。 常用切面和图像方位 _______ _____ 即扫查面与人体的额状面平行。 常用切面和图像方位 _______ _____ 即扫查面与人体的长轴成一定角度。 常用切面和图像方位 成像由近及远,依次成像 超声图像反映人体某一断层的图像,每一断层的图像均有相应的空间位置,目前国内通用的标准为: 纵切面: 图像左侧示被检查者头侧,图像右侧 示被检查者足侧。 横切面:图像左侧示被检查者右侧,图像右侧 示被检查者左侧。 常用切面和图像方位 定义:超声束遇到运动的反射界面时,其反射波的频率将发生改变,此即超声波的多普勒效应,频率的变化称为频移fd。 fd = f1- f0 = 2Vcosθf0/C f0 为入射超声频率 f1 为回声频率 V 为物体的运动速度 C 为声速 cosθ为运动方向与声束方向间的夹角 超声的物理基础 ______ ______ 超声的物理基础 ______ ______ 探头工作时,换能器发出超声波,由运动着的红细胞发出散射回波,再由接收换能器接收此回波。 在超声医学诊断中,超声多普勒技术可用于检测心血管内的血流方向、流速和湍流程度、横膈的活动以及胎儿的呼吸等。 超声的物理基础 __________ 超声仪的基本分辨力: 是指单一声束线上能够分辨的两个细小目标的能力。 依方向不同可分为轴向分辨力、侧向分辨力、横向分辨力。 超声的物理基础 __________ 轴向分辨力: 指沿声束轴线方向的分辨力。 轴向分辨力的优劣影响靶标在深浅方向的精细度。 分辨力佳在轴向的图像点细小、清晰。 超声的物理基础 ____________ __________ 探头频率越高,分辨力越高。 然而频率与穿透性呈反比。 超声的物理基础 __________ 侧向分辨力: 指在声束轴线垂直的平面上, 在探头长轴方向的分辨力。 横向分辨力: 指在与声束轴线垂直的平面上, 在探头短轴方向的分辨力。 超声的物理基础 灰阶 显示屏上的灰标 灰阶是将声信号的幅度调制光点亮度,以一定的灰阶级来表示探测结果的显示方式。 显示屏上最亮到最暗的灰度等级差,取决于信号的强度。灰阶级数越多,图像的层次越丰富,图像细节的表现能力越强。 超声仪器 解剖超声 一维:A超(amplitude mode) M超(motion mode) 二维:B超(brightness mode) 三维:立体 血流超声 一维:D型 二维:彩色多普勒 三维:立体彩色多普勒 超声诊断仪的类型 (type of ultrasonic diagnostic equipment) 超声仪器 ________ ____ 即幅度调制型。此法以波幅的高低代表界面反射信号的强弱,可探测脏器径线及鉴别病变的物理特性。由于此法过分粗略,目前已基本淘汰。 原理是使代表界面反射的前后跳动的光点按时间顺序而展开,其轨迹在示波屏上形成曲线,称M型超声心动图。 超声仪器 _____ ____ 超声以辉度显示心脏与大血管各界面的反射,本质为一维超声。 超声仪器 __________ ____ 即辉度调制型。此法以不同辉度光点表示界面反射信号的强弱,反射强则亮,反射弱则暗。因采用多声束连续扫描,故可显示脏器的二维图像,本法是目前使用最为广泛的超声诊断法。 超声仪器 __________ ____ 超声仪器 _____ ____
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