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医院抗菌药物临床使用奖罚制度 为了使抗菌药物得到合理有效的使用和管理，抗菌药物的使用和管理必须纳入各临床科室及医院质量管理和综合目标考核范畴。为促进临床合理使用抗菌药物，控制细菌耐药，保障人民群众健康权益，引导医务人员摒弃不合理用药行为，逐步树立良好的执业风气和合理用药氛围，结合我院的实际情况，特制定如下奖惩制度。 一、奖励： 奖励方式：通报表彰和颁发奖金。 每月对合理使用抗菌药物前5名的医师通报表彰。 年度对合理使用抗菌药物前5名的医师通报表彰，奖励奖金300元。 3.年度评出合理使用抗菌药物的科室2个，进行通报表彰，奖励奖金 1000 元。 二．处罚： 处罚方式：通报批评、警告、限制处方权、取消处方权、罚款。 选用抗菌药物适应症不明确（无指征用药），50元/例。 越级使用抗菌药物，50元/例。 超剂量、超疗程使用的扣50元/例。 无需预防使用抗菌药物的Ⅰ类切口手术使用的，扣30元/例。 Ⅰ类切口手术无正当理由超24小时预防使用的扣30元/例。 Ⅰ类切口手术联合使用抗菌药物的扣30元/例。 停用、更换抗菌药物无原因分析的扣30元/例。 不考虑特殊人群及肝肾功能不全患者的用药安全性的扣30元/例。 给药频次错误的扣30元/例。 遴选抗菌药物不符合要求（如经济性、安全性、有效性，任缺一项）扣20元/例。 围手术期预防用药时机不合理，扣20元/例。 药敏试验在使用抗菌药物前应做而不做的扣20元/例。 超常处方3次以上除扣相关金额外进行警告处分，并限制其特殊使用级和限制使用级处方权，限制处方权后，仍连续出现2次以上超常处方无正当理由的，取消其抗菌药物处方权3个月，之后再次参加抗菌药物处方权考核。 每月不合理使用的前5名医师和前2位临床科室（以使用率、使用强度计），全院通报批评。 收受抗菌药物生产商和供货企业的贿赂构成犯罪的移交司法机关。 对以上情况屡次犯错的科室取消评先评优资格。 三．检查方法： 医务科组织由质控科、药剂科等相关专业技术人员每月对全院处方、医嘱中的抗菌药物应用合理性进行抽查（抽查份数视具体而定），信息系统完善后抽查不少于25%医生所开具的处方，每名医师不少于50张抗菌药物处方（医嘱），每月初汇总上月的检查结果。对检查结果有异议的交医院处方点评小组和抗菌药物临床应用管理小组裁决。